什么是慢性鼻咽炎

慢性鼻咽炎是指鼻咽部黏膜及黏膜下组织的慢性炎症，病程通常持续超过3个月，主要表现为鼻咽部干燥、异物感、分泌物增多等症状。慢性鼻咽炎可能与反复急性炎症刺激、环境因素、胃食管反流、过敏反应、免疫功能异常等原因有关。

1、反复急性炎症刺激

急性鼻咽炎未彻底治愈或反复发作可能发展为慢性炎症。细菌或病毒感染后，鼻咽部黏膜持续充血肿胀，腺体分泌功能紊乱，导致分泌物黏稠堆积。治疗需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、桉柠蒎肠溶软胶囊、布地奈德鼻喷雾剂等药物控制感染并促进分泌物排出。

2、环境因素

长期暴露于粉尘、烟雾、干燥空气或化学气体等刺激性环境中，鼻咽部黏膜易受损伤。表现为黏膜纤毛运动减弱、局部防御功能下降。建议使用空气加湿器改善湿度，外出佩戴防护口罩，避免接触二手烟等污染物。

3、胃食管反流

胃酸反流至鼻咽部可导致黏膜化学性损伤，出现烧灼感、晨起恶心等症状。可能与食管下括约肌功能障碍有关。治疗需口服奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸，配合铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜，睡眠时抬高床头15-20厘米。

4、过敏反应

过敏性体质患者接触花粉、尘螨等过敏原后，鼻咽部黏膜发生变态反应性炎症。典型症状为阵发性喷嚏、清水样分泌物增多。可遵医嘱使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片进行抗过敏治疗。

5、免疫功能异常

自身免疫性疾病或长期使用免疫抑制剂可能导致局部免疫功能紊乱，表现为黏膜萎缩、痂皮形成。需检测免疫球蛋白水平，必要时使用匹多莫德口服液调节免疫，配合生理盐水鼻腔冲洗保持清洁。

慢性鼻咽炎患者应保持室内空气流通湿润，每日饮水1500-2000毫升稀释分泌物。饮食避免辛辣刺激食物，戒烟限酒。适当进行有氧运动增强体质，寒冷季节注意颈部保暖。若症状持续加重或出现血性分泌物，需及时进行鼻咽镜排查其他病变。定期复查有助于评估治疗效果和调整方案。