哮喘持续状态怎么治

哮喘持续状态可通过吸氧治疗、支气管扩张剂、糖皮质激素、机械通气、抗感染治疗等方式治疗。哮喘持续状态通常由过敏原刺激、呼吸道感染、药物因素、情绪波动、环境变化等原因引起。

1、吸氧治疗

哮喘持续状态患者会出现严重缺氧症状，需立即通过鼻导管或面罩给予高流量吸氧。氧疗能快速提高血氧饱和度，缓解呼吸困难。治疗期间需监测动脉血气分析，调整氧流量避免二氧化碳潴留。常用设备包括制氧机、氧气瓶等，需在医生指导下规范使用。

2、支气管扩张剂

短效β2受体激动剂是缓解支气管痉挛的首选药物，常用硫酸沙丁胺醇雾化吸入溶液通过雾化器给药。抗胆碱能药物如异丙托溴铵气雾剂可协同扩张气道。严重者可静脉注射氨茶碱注射液，但需注意其治疗窗较窄可能引发心律失常等不良反应。

3、糖皮质激素

甲泼尼龙琥珀酸钠注射液等全身用糖皮质激素能快速抑制气道炎症反应。雾化吸入布地奈德混悬液可直接作用于呼吸道。激素使用需严格掌握适应症，长期应用可能引起骨质疏松、血糖升高等副作用。急性期通常采用冲击疗法，症状控制后逐渐减量。

4、机械通气

当出现呼吸肌疲劳、意识障碍等危重情况时，需进行气管插管实施机械通气。无创正压通气适用于轻中度呼吸衰竭，可减少气管插管概率。有创通气需设置适当的呼气末正压，防止肺泡塌陷。通气期间需密切监测血气、呼吸力学等指标。

5、抗感染治疗

合并细菌感染时需根据痰培养结果选用敏感抗生素，如注射用头孢曲松钠针对常见呼吸道病原菌。病毒感染可考虑奥司他韦胶囊等抗病毒药物。使用抗生素需足疗程，避免耐药性产生。同时要控制体温，维持水电解质平衡。

哮喘持续状态患者应避免接触尘螨、花粉等过敏原，保持居住环境清洁通风。饮食宜清淡，忌食海鲜、辛辣等易诱发过敏的食物。规律使用控制性药物如孟鲁司特钠片，随身携带急救药物。适当进行呼吸功能锻炼，如腹式呼吸、缩唇呼吸等。定期复查肺功能，记录哮喘日记以便医生调整治疗方案。出现先兆症状时及时就医，避免病情恶化。