哮喘持续状态护理

哮喘持续状态护理需采取综合措施，主要包括保持呼吸道通畅、规范用药、监测病情、避免诱发因素及心理支持。该状态属于重症哮喘发作，可能因感染、过敏原暴露或治疗中断等因素诱发，表现为严重呼吸困难、血氧下降等症状，需立即就医并配合专业护理。

1、保持呼吸道通畅

协助患者取半卧位或端坐位，使用加湿器维持空气湿度，鼓励咳痰困难者通过拍背促进排痰。若痰液黏稠可遵医嘱使用乙酰半胱氨酸雾化溶液或氨溴索注射液进行雾化吸入治疗，同时避免使用镇静类药物抑制呼吸。

2、规范用药

严格按医嘱使用短效β2受体激动剂如硫酸沙丁胺醇气雾剂快速缓解症状，联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂控制炎症。静脉注射甲泼尼龙琥珀酸钠等糖皮质激素时需监测血糖变化，使用茶碱类药物需注意心律失常等不良反应。

3、监测病情

持续监测血氧饱和度、呼吸频率及心率，记录24小时出入量。观察有无嗜睡、发绀等二氧化碳潴留表现，定期进行动脉血气分析。若出现呼吸肌疲劳或意识改变，需准备无创通气或气管插管。

4、避免诱发因素

移除病房内鲜花、毛毯等过敏原，定期清洗空调滤网。指导患者佩戴口罩避免冷空气刺激，饮食忌辛辣海鲜。建立过敏原档案，出院后建议进行特异性免疫治疗。

5、心理支持

采用深呼吸训练缓解焦虑情绪，通过疾病知识手册解释雾化器使用方法。组建病友互助小组分享应对经验，对儿童患者可采用游戏疗法分散注意力，必要时请心理科会诊干预。

日常护理需保持环境温度20-24摄氏度，湿度50%-60%，每日开窗通风两次。饮食选择高蛋白易消化食物如蒸蛋羹、山药粥，避免过饱。康复期可进行缩唇呼吸、腹式呼吸训练，每周3次步行锻炼以增强膈肌力量。随身携带急救药物并定期复查肺功能，家庭成员应学习急性发作时的背部叩击和药物吸入协助方法。