青光眼的早期症状有哪些

青光眼的早期症状主要有眼胀、视力模糊、头痛、虹视、视野缺损等。青光眼是一种以眼压升高为主要特征的眼部疾病，早期发现并干预有助于延缓病情进展。

1、眼胀

青光眼患者早期常出现眼球胀痛感，尤其在长时间用眼或情绪波动后加重。眼压升高会导致眼球壁张力增加，刺激三叉神经末梢引发胀痛。这种症状可能被误认为视疲劳，但持续存在需警惕。建议定期测量眼压，避免过度用眼。

2、视力模糊

早期可能出现间歇性视物模糊，尤其在晨起或暗光环境下明显。眼压波动会影响角膜形态，导致暂时性屈光不正。部分患者描述为"眼前蒙雾感"，休息后可缓解但会反复出现。需要与白内障症状鉴别，通过眼底检查可明确诊断。

3、头痛

约三成患者以额部或颞侧胀痛为首发症状，多伴随恶心呕吐。眼压升高会通过三叉神经反射引发牵涉痛，疼痛程度与眼压值呈正相关。急性闭角型青光眼发作时头痛剧烈，需立即就医降眼压处理。

4、虹视

看光源时出现彩虹样光环是典型早期表现，因角膜水肿导致光线折射异常所致。常见于夜间看路灯或车灯时，可能伴随流泪、畏光。这种症状在原发性开角型青光眼中更显著，需通过前房角镜检查确诊。

5、视野缺损

早期表现为鼻侧视野缩小或中心暗点，患者常主诉"撞到旁边物体"。视神经纤维层受损会导致对应区域视野丧失，通过计算机静态视野检查可发现30%以上的神经纤维损伤时才会被患者察觉。定期视野检查对早期诊断至关重要。

建议40岁以上人群每年进行眼压测量和眼底检查，尤其有青光眼家族史者更应加强筛查。保持规律作息，避免长时间低头或暗环境用眼，控制咖啡因摄入。确诊患者需严格遵医嘱使用降眼压药物如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液等，定期复查视野和视神经形态。出现突发眼痛、视力骤降时须立即急诊处理。