子宫腺肌症B超表现是什么

子宫腺肌症的B超表现主要有子宫均匀性增大、肌层回声不均、肌层内囊性暗区、子宫内膜线前移或后移、子宫肌层血流信号异常等。子宫腺肌症是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成的弥漫性或局限性病变，B超检查是诊断该疾病的重要手段之一。

1、子宫均匀性增大

子宫腺肌症患者的子宫体积通常呈均匀性增大，形态饱满，前后壁厚度不对称。子宫肌层厚度超过3厘米时需警惕腺肌症可能。增大的子宫可能压迫邻近器官如膀胱或直肠，导致尿频或便秘等症状。超声测量子宫三径之和超过15厘米时提示子宫明显增大。

2、肌层回声不均

子宫肌层内可见弥漫性点状或条索状高回声区，与周围正常肌层形成明显对比。这种回声不均现象是由于异位子宫内膜组织在肌层内周期性出血、纤维化所致。严重时可出现"栅栏样"或"蜂窝状"特征性改变，肌层结构紊乱程度与病情严重程度相关。

3、肌层内囊性暗区

部分患者子宫肌层内可见大小不等的囊性暗区，直径多在2-8毫米之间。这些暗区是异位子宫内膜出血形成的微小囊腔，囊内液体回声可随月经周期变化。彩色多普勒显示囊壁周围无血流信号，可与子宫肌瘤相鉴别。

4、子宫内膜线移位

子宫内膜线常向前或向后移位，呈现不规则扭曲改变。这是由于病变部位肌层增厚牵拉内膜所致，移位程度与病灶位置相关。后壁腺肌症多导致内膜线前移，前壁病变则导致后移，移位距离超过5毫米具有诊断意义。

5、肌层血流信号异常

彩色多普勒超声显示病变区域血流信号增多，呈点状或短棒状分布，血流阻力指数通常降低。这种改变反映病灶区血管增生和血流灌注增加，与炎症反应和血管生成因子过度表达有关。血流信号分布特点有助于鉴别子宫肌瘤和腺肌症。

对于疑似子宫腺肌症患者，建议在月经周期不同时期重复B超检查以提高诊断准确性。日常生活中应避免剧烈运动和过度劳累，注意保暖避免受凉，保持规律作息和情绪稳定。饮食上可适量增加富含维生素E和欧米伽3脂肪酸的食物，如坚果、深海鱼等，有助于缓解炎症反应。若出现严重痛经或月经量过多，应及时就医进行专业评估和治疗。