糖尿病低血糖怎么治疗

糖尿病低血糖可通过调整饮食、补充糖分、调整用药、监测血糖、就医治疗等方式处理。低血糖通常由降糖药物过量、进食不足、运动过度、肝肾功能异常、胰岛素瘤等原因引起。

1、调整饮食

发生低血糖时应立即进食含糖食物，如糖果、果汁或葡萄糖片。日常需规律进餐，避免空腹运动。碳水化合物摄入不足可能导致血糖波动，建议选择升糖指数适中的食物如全麦面包、燕麦片，搭配蛋白质和膳食纤维以稳定血糖。

2、补充糖分

急性低血糖发作时需快速补充15-20克简单糖分，若15分钟后未缓解可重复补充。随身携带葡萄糖凝胶或含糖饮料以备应急。注意避免后续过量进食导致高血糖反弹。

3、调整用药

反复低血糖需在医生指导下调整降糖方案，可能涉及减少胰岛素剂量或更换口服降糖药。磺脲类药物如格列本脲片、格列齐特缓释片，或胰岛素类似物如门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液均可能引发低血糖，需严格遵医嘱使用。

4、监测血糖

增加血糖监测频率，尤其用药后、运动前后及夜间。动态血糖监测系统有助于发现无症状性低血糖。记录低血糖发生时间、诱因及处理措施，为医生调整治疗方案提供依据。

5、就医治疗

严重低血糖伴意识障碍需立即就医，可能需静脉注射葡萄糖或胰高血糖素。若排除药物因素后仍频发低血糖，需排查胰岛素瘤等器质性疾病，通过腹部CT、胰岛素释放试验等明确诊断。

糖尿病患者应制定个性化血糖管理计划，家属需掌握低血糖识别与急救方法。避免饮酒后或独处时运动，定期复查肝肾功能。建议佩戴医疗警示手环，随身携带糖尿病急救卡。长期反复低血糖可能造成认知功能损害，需通过内分泌科随访优化治疗方案。