下鼻甲肥大需要手术吗

下鼻甲肥大是否需要手术需根据病情严重程度决定，多数情况下可通过药物治疗缓解，少数反复发作或结构异常者需手术干预。

下鼻甲肥大通常由慢性鼻炎、过敏反应或长期粉尘刺激引起，表现为持续性鼻塞、呼吸不畅、嗅觉减退等症状。轻度患者首选鼻用糖皮质激素喷雾如布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂，配合生理盐水冲洗鼻腔。合并感染时可短期使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片。保守治疗无效且伴有鼻腔结构异常如鼻中隔偏曲时，需考虑下鼻甲部分切除术或等离子消融术。手术适用于药物治疗超过3个月无效、睡眠呼吸暂停或并发鼻窦炎患者。

存在严重心肺疾病、凝血功能障碍或急性上呼吸道感染期患者不宜手术。儿童患者因鼻甲发育未成熟，通常建议12岁后再评估手术必要性。术后可能出现鼻腔干燥、结痂等不适，需定期复查清理。妊娠期女性应优先选择生理性海水鼻腔护理等非药物干预。

日常应避免接触过敏原及刺激性气体，保持室内湿度，冬季佩戴口罩减少冷空气刺激。术后1个月内禁止剧烈运动或用力擤鼻，遵医嘱使用鼻用油剂预防粘连。若出现术后出血、剧烈疼痛或发热需及时返院检查。建议每半年复查鼻内镜评估恢复情况，长期使用鼻喷雾剂者需监测鼻黏膜状态。