COPD应该吃什么药比较好
发布时间：2019-11-1848218次浏览
COPD患者可以服用药物治疗，比较常用的药物是支气管扩张剂，包括抗胆碱能药物、β2受体激动剂、甲基黄嘌呤类药物等，可以改善患者呼吸困难等症状；如果咳嗽、咳痰严重时，可以应用祛痰止咳药、抗氧化剂等治疗。
COPD就是常说的慢阻肺，出现这种疾病时，患者常常会有咳嗽、咳痰、气喘、呼吸困难等不适症状，严重时可能会导致呼吸衰竭，危及到生命，所以患病后需要及时治疗。服用药物是治疗这种疾病的常用方法。那么，患有COPD应该吃什么药比较好呢？
一、支气管扩张剂
1、抗胆碱能药物
合理应用这种药物，可以有效的缓解支气管平滑肌的痉挛，对于慢阻肺的症状能起到很好的缓解作用，并且还可以增强肺康复治疗的效果，所以这是治疗COPD的常用药。临床上比较常用的药物有阿托品、颠茄片、噻托溴铵等。
2、β2受体激动剂
这种药物是一种短效激动剂，可以很好的缓解支气管平滑肌的痉挛，有效的改善气道的通透性，缓解呼吸困难的症状。临床上比较常用的药物有福莫特罗、沙美特罗、沙丁胺醇等。
3、甲基黄嘌呤类药物
这类药物也就是常说的茶碱类药物，它也可以缓解平滑肌的痉挛，让气道变得通畅，所以可以很好的改善COPD患者的喘息症状。这类药物有长效茶碱类药物和短效茶碱类药物，具体用药需要在医生指导下进行。
二、祛痰止咳药
COPD患者常常会有慢性咳嗽、咳痰等症状，如果病情比较严重时，也可以合理应用一些祛痰、镇咳的药物缓解不适症状，但是这类药物不推荐常规应用，因为临床数据显示，没有进行吸入糖皮质激素治疗时，应用祛痰药，有可能会导致病情加重。如果病情处在稳定期，一般也不要应用镇咳药，否则不利于痰液的引流。
三、抗氧化剂
COPD患者咳嗽痰多症状比较严重时，也可以在医生指导下合理的应用抗氧化剂，比如乙酰半胱氨酸、羧甲司坦等药物，可以让痰液稀释，有利于痰液的咳出，对于病情的缓解也能起到一定的帮助。
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支气管扩张不能吃哪些食品
支气管扩张不建议食用辛辣、刺激、油腻的食物，建议清淡饮食，避免病情加重。支气管扩张建议要清淡饮食，戒烟戒酒，或者食用辛辣刺激以及油腻的食物，避免油炸食品。平时应多补充一些膳食纤维，多吃新鲜的蔬菜和水果。日常应注意适当锻炼，养成良好生活习惯，有助于病情好转。支气管扩张的患者在生活中要养成良好的生活习惯和饮食习惯，避免刺激性食物，但是食物并不能作为治疗方法，必要时还需药物治疗，在医生指导下科学用药。
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支气管扩张有什么症状
慢性咳嗽、咳大量脓痰。一般多为阵发性，每天痰量可达数百毫升，咳痰多在体位改变时，如起床及就寝时最多，痰液可呈黄色脓样，若有厌氧菌混合感染则有臭味。收集全日痰液于玻璃瓶中，数小时后分层:上层为泡沫，下悬脓性成分，中层为混浊黏液，下层为坏死组织沉淀物。反复咯血多数患者有反复咯血，血量不等，可为痰中带血或小量咯血，亦可表现为大咯血，个别患者可因大量咯血导致呼吸道阻塞，直接危及生命。反复肺部感染常由上呼吸道感染向下蔓延，支气管感染加重、引流不畅时，炎症扩展至病变。支气管周围的肺组织所致感染重时，出现发热、咳嗽加剧、痰量增多、胸闷、胸痛等症状。因扩张的支气管发生扭曲、变形，引流更差，常于同一肺段反复发生肺炎。由于长期反复感染，反复使用抗生素，使耐药菌的出现概率明显增高，例如耐药性铜绿假单胞菌就比较多见，给治疗带来困难。慢性感染中毒症状反复继发感染可引起全身中毒症状，如发热、盗汗、食欲下降、消瘦、贫血等，儿童可影响发育。
支气管扩张症状有什么
支气管扩张的症状，可能最突出的症状集中在他的咳嗽，咳痰上，并且他的痰量比较大，有的患者可能一天咳到几百毫升的这种痰量，部分的痰，有的是白泡沫痰，有的浓痰，有的时候还带一些浓臭痰，那时候多提示合并厌氧菌的感染。并且痰液有个特点，除了量大以外，它静置以后，可以看到分层的现象，上面是一些泡沫，中间是一些浓痰，底层是一些坏死的组织，这是支气管扩张最典型的一种表现。当然有一些患者没有明显的这种咳嗽咳痰，这种多主局限于他的上气道，当然有一些患者，会没有咳嗽咳痰症状，但是这个病人会相对比较少，因为它这种支气管扩张基本局限于上叶的扩张，这时候他就是因为引流很好，重力的原因，体位的原因，引流很好就不会导致痰液的蓄积，这种炎症的蓄积。它的症状就主要表现在我们最常见的第二种症状，就是咯血，因为支气管管壁的这种扩张，导致它周围的支气管动脉也是迂曲增粗的，这时候咯血的人，咯血的量，没有可逻辑的推理，有的可能反复的少量的咯血，可能炎症累及到一些小的静脉血管，痰中总是反复的带血！当累及小动脉的时候，它会有咳整口的鲜血痰，甚至有的时候没有预兆的，突然有了，受累一个大的动脉，出现大咯血，我们也有，临床也有见过，支破大咯血抢救不过来，死亡的患者。当如果患者出现咯血的时候，特别是反复咯血的时候，我们一般建议患者可以做一个支气管动脉的栓塞，然后防止他以后出现大咯血窒息死亡的情况。第三种表现就是支气管扩张的全身表现了，也就是它的一个炎症的消耗，乏力，评述乏力，机体营养状态差，消瘦，有一些还会出现杵状指，胸闷气短，呼吸困难，这种缺氧的表现，发展到后期，可能会累积心脏导致肺心病，呼衰，这就是会出现相关的呼吸衰竭和心衰的表现。
支气管扩张的调理方法
支气管扩张患者要口服些化痰药，同时可以做体位引流。平时要少食用含糖、过酸的食物。优质蛋白饮食可以多喝牛奶，多进食鸡蛋、鱼肉、精瘦肉。支气管扩张是有多种病因引起。首先，要针对病因治疗。其次，因为支气管扩张的病人由于引流不畅，常常反复的肺部感染，所以患者抵抗力、免疫力是比较差的，往往合并低蛋白血症。支气管扩张患者平时有慢性、反复咳嗽、咳痰，稀释痰液以刺激支气管管内痰液的引流排出。对于大多数支气管扩张患者来讲，体位引流不存在禁忌。但是年老体弱、心功能不全的患者应慎重考虑。少进含糖、过酸的食物，因为这些可以刺激支气管分泌粘液，增加痰液的主流，导致肺部发生反复感染。
支气管扩张症可以治愈吗
支气管扩张症属于慢性病，经过治疗可以好转，但不能治愈。支气管扩张是各种原因引起的支气管树的病理性、永久性扩张，导致反复发生化脓性感染的气道慢性炎症。临床表现为持续或反复性咳嗽、咳痰，有时伴有咯血，可导致呼吸功能障碍剂慢性肺源性心脏病。支气管扩张是常见的慢性呼吸道疾病，病程长，病变不可逆转。由于反复感染，特别是广泛性支气管扩张可严重损害患者的肺组织和功能，严重影响患者的生活质量。支气管扩张症发病的关键环节是支气管感染和支气管阻塞，互相影响，形成恶性循环。另外，先天性发育缺陷剂遗传因素也可以引起支气管扩张。支气管扩张症在治疗上主要给予抗炎药物以及充分的痰液引流等。
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支气管扩张是怎么引起的
支气管扩张是支气管和周围的肺组织，慢性的化脓性炎症和纤维化，使支气管管壁的肌肉和弹性组织牵拉变形，导致支气管的变形扩张。常见的原因有感染，先天性的疾病，异物的吸入。一、感染，像结核感染、腺病毒的感染，甚至支原体和真菌的感染，都会引起支气管的扩张。二、先天性的疾病，或者是一些遗传病。像囊性纤维化，会出现支气管扩张。三、异物的吸入，有一些异物吸入了以后，时间比较长，局部反复的炎症，引起了支气管扩张。支气管扩张已经涉及到组织结构的变形，所以是不可逆的。在治疗方面，主要集中于抗感染，因为支气管扩张是细菌定植扩张的，局部痰液引流不好，当免疫力下降，感染可能会加重。
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支气管扩张症状
支气管扩张最突出的症状集中在咳嗽、咳痰上。痰量比较大，咳血，出现全身表现。一、痰量比较大，一天咳到几百毫升；并且痰液静置后，可以看到分层的现象，上面是泡沫，中间是浓痰，底层是坏死的组织，这是支气管扩张最典型的一种表现。二、咳血，因为支气管管壁的扩张，导致周围的支气管动脉迂曲增粗，咳血没有规律，当累及小动脉时，会咳出整口的鲜血痰；累及大动脉，出现大咳血，甚至造成患者的死亡；当患者出现咳血，特别是反复咯血，建议做支气管动脉的栓塞，防止出现大咳血、窒息死亡。三、支气管扩张的表现是全身表现，乏力，机体营养状态差，消瘦，还会出现胸闷气短，呼吸困难，发展到后期，可能会累积心脏，导致肺心病，呼衰。
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支气管扩张如何祛痰
对于患有支气管扩张的病人来说，做好排痰，非常重要。针对排痰，实际上有两类的方法，第一类是患者通过药物治疗，进行排痰。第二类是患者通过物理治疗，进行排痰。针对支气管扩张患者的药物治疗方法，有中药治疗，以及西药治疗。支气管扩张患者常用的药物，比如乙酰半胱氨酸等。通过物理治疗方法，可以帮助患者排出痰液，例如体位引流，就是让患处病变部位在高处，就类似于水往低处流的道理。患者可以采取适当的体位，把痰液引流出来。还有辅助性咳嗽，以及呼吸锻炼等，对于痰液较多的患者，可以每天进行多次的体位引流，以及胸部的叩击。患者可以通过这样的方法，有利于痰液的排出。在医院里，还可以用一些雾化提高气道的湿度，利于痰液的排出。
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支气管扩张日常调理
对于患有支气管扩张的病人来说，做好一些日常生活的调理，非常重要。支气管扩张患者首先是要注意进行适度的排痰，要保持适度的咳嗽。因为支气管扩张这种疾病本身，是一种慢性感染性疾病。患有这种疾病的病人，气道会处于一种慢性感染的状态，因此，患者的气道分泌物，可能就会比正常人多。通过适当的咳嗽排痰，能够减轻患者肺内细菌的负荷量，可以减少患者出现支气管扩张急性加重的风险。患者可以采用适当体位，进行排痰，还要注意加强营养，因为慢性感染性的疾病，是一个消耗性的疾病。另外，患者要注意遵照医嘱服用药物，或者是进行物理治疗，充分排出肺内痰液；多饮水有助于痰液稀释，并容易咳出；患者应该根据自身的能力，参加运动；采取多种措施，以避免肺部感染。
