什么是复发性风湿病

复发性风湿病是一种以关节反复发作性炎症为主要表现的自身免疫性疾病，典型特征为关节红肿热痛反复发作，间歇期症状完全消失。主要有遗传因素、环境诱因、免疫异常、感染触发、代谢紊乱等原因。

1、遗传因素

部分患者存在HLA-DR4等易感基因，家族聚集现象明显。这类患者关节滑膜中可检测到特异性抗体沉积，表现为晨僵持续时间较长。治疗需结合免疫抑制剂如甲氨蝶呤片、来氟米特片，配合定期监测肝功能。

2、环境诱因

寒冷潮湿环境会诱发关节滑膜血管收缩，导致炎症介质释放增加。患者常表现为对称性小关节肿痛，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片控制急性发作，同时注意关节保暖。

3、免疫异常

体内抗CCP抗体等自身抗体会攻击关节滑膜组织，引发持续性炎症反应。典型症状包括近端指间关节梭形肿胀，需长期使用艾拉莫德片调节免疫功能，定期复查血常规。

4、感染触发

链球菌等病原体感染后可能通过分子模拟机制诱发异常免疫应答。这类发作多伴有低热症状，急性期可使用依托考昔片联合抗生素治疗，恢复期需检测ASO滴度。

5、代谢紊乱

尿酸代谢异常可能加重关节炎症，部分患者会合并痛风发作。表现为夜间突发大关节剧痛，需检测血尿酸水平，必要时联合苯溴马隆片进行降尿酸治疗。

患者应保持适度有氧运动维持关节活动度，推荐游泳、骑自行车等低冲击运动。饮食需控制高嘌呤食物摄入，每日补充足量水分促进代谢。发作期可局部冷敷缓解肿痛，症状持续超过3天或伴随发热时应及时风湿免疫科就诊。定期复查炎症指标和关节超声有助于评估病情进展。