怀孕初期见红怎么保胎

怀孕初期见红需根据出血原因采取针对性保胎措施，常见处理方式有卧床休息、黄体酮支持、控制感染、纠正凝血异常、手术治疗等。孕早期出血可能与先兆流产、宫颈病变、宫外孕、胚胎发育异常、凝血功能障碍等因素有关。

1、卧床休息

轻度的先兆流产通常表现为少量褐色分泌物，无腹痛或轻微下坠感。建议立即停止活动并绝对卧床，避免提重物及性生活，保持情绪稳定。可配合中医安胎疗法如艾灸足三里穴，但须在专业医师指导下进行。若出血持续超过3天或伴随组织物排出，需紧急就医。

2、黄体酮支持

黄体功能不足导致的出血可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片或黄体酮注射液。这类药物能补充孕激素维持子宫内膜稳定性，用药期间需定期监测血孕酮水平。部分患者可能出现头晕、乳房胀痛等反应，禁止自行调整剂量。合并糖尿病者需选用不含糖分的剂型。

3、控制感染

阴道炎或宫颈炎引发的出血需进行白带常规检查，细菌性感染可用甲硝唑阴道泡腾片，真菌感染选用克霉唑阴道片，支原体感染需口服阿奇霉素分散片。治疗期间禁止盆浴，配偶须同步用药。反复感染可能诱发宫缩，建议每日用温水清洗会阴并更换纯棉内裤。

4、纠正凝血异常

凝血功能异常者需检测D-二聚体及血小板计数，抗磷脂抗体综合征患者需皮下注射低分子肝素钙注射液，遗传性血栓倾向者可口服阿司匹林肠溶片。用药期间每周复查凝血四项，观察牙龈出血、皮下瘀斑等不良反应。建议多摄入菠菜、猪肝等富含维生素K的食物。

5、手术治疗

宫颈息肉引起的出血需行宫颈息肉摘除术，术后用保妇康栓预防感染。确诊宫外孕需立即腹腔镜手术，术后hCG监测至正常值。完全性前置胎盘患者孕28周后需预防性住院，备血准备剖宫产。所有手术决策需结合孕周及胎儿存活概率综合评估。

保胎期间每日记录出血量及颜色变化，鲜红色出血或伴有腹痛需即刻急诊。饮食上选择易消化的粥类、蒸蛋等，补充叶酸和铁剂预防贫血。保持每日8小时睡眠，左侧卧位改善胎盘供血。避免接触烟酒、辐射等致畸因素，每周复查B超观察胚胎发育情况。心理疏导同样重要，家属应协助缓解孕妇焦虑情绪。