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青光眼治疗方法

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青光眼可通过药物治疗、激光治疗、手术治疗等方式治疗。青光眼通常由眼压升高、视神经损伤等原因引起,主要表现为视力下降、视野缺损等症状。

1、药物治疗

药物治疗是青光眼的基础治疗方式,主要通过降低眼压来缓解症状。常用的药物有布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液、噻吗洛尔滴眼液等。布林佐胺滴眼液可以减少房水生成,拉坦前列素滴眼液可以增加房水排出,噻吗洛尔滴眼液可以同时减少房水生成和增加房水排出。药物治疗需要长期坚持,定期复查眼压和视神经情况。

2、激光治疗

激光治疗适用于部分早期或中期青光眼患者,常用的激光治疗方式有选择性激光小梁成形术和激光周边虹膜切除术。选择性激光小梁成形术通过激光作用于小梁网,改善房水排出功能。激光周边虹膜切除术适用于闭角型青光眼,通过激光在虹膜周边打孔,建立房水引流通道。激光治疗创伤小,恢复快,但可能需要重复进行。

3、手术治疗

手术治疗适用于药物和激光治疗效果不佳的进展期青光眼患者。常见的手术方式有小梁切除术和青光眼引流阀植入术。小梁切除术通过切除部分小梁网组织,建立新的房水引流通道。青光眼引流阀植入术通过植入人工引流装置,将房水引流至结膜下间隙。手术治疗效果持久,但存在一定并发症风险,需要严格掌握适应症。

4、辅助治疗

辅助治疗包括控制血压、血糖等全身因素,避免剧烈运动和重体力劳动,保持情绪稳定。高血压糖尿病可能加重青光眼病情,需要积极控制。剧烈运动可能导致眼压波动,应尽量避免。情绪波动也可能影响眼压,保持心情舒畅有助于病情控制。

5、定期随访

青光眼患者需要定期进行眼科检查,包括视力、眼压、视野和视神经检查。早期青光眼每3-6个月复查一次,进展期青光眼每1-3个月复查一次。通过定期随访可以及时调整治疗方案,评估治疗效果,预防视功能进一步损害。患者应建立完整的随访档案,记录每次检查结果和治疗变化。

青光眼患者应注意避免在暗处长时间用眼,阅读时保持充足光线。饮食上可适量补充富含维生素A、C、E的食物,如胡萝卜、柑橘类水果、坚果等。避免一次大量饮水,建议少量多次饮水。戒烟限酒,保持规律作息。外出时可佩戴防紫外线眼镜,避免强光刺激。保持适度运动,如散步、太极拳等,但应避免倒立、举重等可能升高眼压的运动。出现眼痛、头痛、恶心呕吐等症状时应立即就医。

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瞳孔大小正常值
瞳孔是虹膜中央的一个圆孔,直径大约在2.5~4毫米,双眼瞳孔等大、等圆,差异一般小于1毫米。在暗处的时候,瞳孔呈散大的状态,而到了明亮的地方瞳孔就会缩小。眼球是非常精密的仪器,光线通过瞳孔传入到视网膜,再通过视神经传达到大脑,形成图像。瞳孔直径的变化是由瞳孔括约肌和瞳孔开大肌进行支配,起到缩小和扩大的作用。瞳孔的大小也受很多因素的影响,可以根据年龄、屈光状态,还有生理状态不同,会有不同的表现。儿童的瞳孔就比较大一点,老年人的瞳孔会比较小一点,年轻人瞳孔相对较大。当极度缩小可以缩小到1毫米,如果极度扩大也能够扩大到9毫米。瞳孔出现异常的散大或者是缩小,还有光反应消失,都标记着某些疾病的存在。比如眼睛受到外伤,会出现外伤性的瞳孔散大或者是瞳孔缩小,对于有急性闭角型青光眼的人,在急性发作的时候,瞳孔会出现散大而且强直,患有虹膜睫状体炎的病人,在炎症的急性期,由于炎症的刺激,会导致瞳孔的缩小。如果双眼瞳孔直径相差大于1毫米,为病理性瞳孔的不等大,比如说Adie氏瞳孔,就是单侧瞳孔不规则散大、直接、间接的对光反射减弱或者是消失,集合反应消失;Horner综合征也就是瞳孔缩小,同侧眼睑有下垂,眼球有内陷等等。因为瞳孔括约肌是受到副交感神经的支配,而瞳孔开大肌是受到交感神经的支配,所以颅内的病变也会引起瞳孔的异常改变。
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2021-12-30

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慢性单纯性青光眼是什么病
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2020-04-03

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青光眼的病因
青光眼就是眼球里面的压力太高,最常见的损害就是对视神经压迫,看东西看不全,这种危害是不可逆的。眼球形态相对眼球小一点,眼睛里面显得挤一点,这是闭角型青光眼。还有一种原发性青光眼叫做开角型青光眼,这种眼球从形态上看和正常人一样。原发性青光眼是病因不太明确的一种。还有一些青光眼叫做继发性的,比如眼部反复发生的一些炎症,外伤或者一些全身的疾病造成眼压的升高,同样对眼部产生危害,叫做继发性青光眼。这些青光眼的病因是能够明确找到的。青光眼有不同的类型,病因也是不一样的。
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有种青光眼叫做晶状体蛋白过敏性青光眼,这种青光眼并不常见,这种青光眼跟白内障还有一定关系。白内障是眼睛里面原本透明晶状体,慢慢变浑浊,看东西视力下降。正常情况下,晶状体表面有完整薄膜,这层薄膜把晶状体内部东西很好保护起来。但随着年龄增长,薄膜可能会出现破裂,晶状体里面东西就跑到眼内其它地方,引起眼内组织产生过敏。跟青光眼相关是房角组织,主要功能是把眼睛里面水排出去,如果房角因为过敏产生炎症反应,发生水肿,眼内压力就会升高,这个就是由晶状体蛋白过敏引起青光眼。
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青光眼术后视力可以恢复吗
青光眼术后视力无法恢复到最初状态。青光眼的手术和局部的眼药水主要使患者的眼压下降。青光眼的致病因素是眼压升高,眼压升高以后,压迫了后部的视神经,影响眼底的血供,导致神经功能下降。手术阻断病因以后,视觉功能的损害可能就会延缓或者是停下来。有一些病人可能做了一些预防性的手术,眼压恢复正常,视力基本上就不会进一步的下降。临床上有些患者,即使做了手术以后眼压下降了,视觉功能仍然会持续性的损害。对于青光眼的病人,需要尽量的去阻断病因,对于延缓病情是有帮助的。
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2019-12-18

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青光眼的病因
青光眼往往造成比较严重的后果。遗传以及先天性的因素是比较常见的原因,比如在胚胎发育阶段或者染色体导致的异常发育。后天导致青光眼的因素主要有外伤、眼部疾病等。如果用药不当或者感染等也会导致青光眼。
眼压增高引起的症状有哪些
眼压增高时患者会出现眼睛充血的症状,同时它还会侵害患者的视神经,使患者视物模糊。其次眼压增高侵害三叉神经末梢时还会出现头痛眼涨的症状,此外眼压增高会引起神经中枢兴奋,进而引起恶心呕吐、虹视等症状。
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怎么判断是不是青光眼
判断是不是青光眼主要根据临床症状和检查结果来区分。慢性病人看病史。检查包括眼压、房角、视野、视盘等。眼压超过21毫米汞柱、双眼压差值大于5毫米汞柱或24小时眼压差值超过8毫米汞柱,为病理性眼压升高。视野检查包括中心视野和周边视野检查。眼底镜观察“杯盘比C/D”的大小、盘沿有无切迹、视盘有无出血、视网膜神经纤维层有无缺损等。
青光眼术后能恢复视力吗
青光眼是最常见的致盲性眼病之一,危害主要是影响到视神经的视觉功能。眼睛的正常压力为10--21mmoL/Hg,但是当眼压超过眼球内的组织,特别是视神经、视网膜所能承受的限度时,就会对视功能有损害,表现为眼压的升高、视神经乳头的凹陷性萎缩以及视野的缺损缩小,从而形成青光眼。青光眼要及时有效的治疗,可以防止青光眼的进一步发展。如果青光眼进一步发展,就需要及时的手术来进行治疗。青光眼的继续发展会导致视野的进一步缩小,甚至丧失,最终可以导致失明。青光眼造成的失明,或者视力的丧失以及视功能的损害是无法逆转而恢复的。所以青光眼手术后,视功能以及视力并不会得到恢复。目前的治疗手段只是延缓或控制其进一步发展。
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2018-11-01

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青光眼有哪些分类
青光眼分类比较繁杂,因为其发病机制不同,表现的形式也有所不同,迄今为止我国青光眼主要分为四类,第一原发性青光眼,又分为原发性开角型青光眼,原发性闭角型青光眼,第二继发性青光眼,第三,混合性青光眼,第四先天性青光眼和发育性青光眼。
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2018-06-13

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