眼眶疾病有哪些
眼眶疾病主要包括眼眶炎症、眼眶肿瘤、眼眶血管病变、眼眶外伤以及甲状腺相关眼病等。这些疾病可能由感染、自身免疫、外伤、肿瘤转移等多种因素引起，通常表现为眼球突出、眼睑肿胀、视力下降、复视、疼痛等症状。眼眶疾病涉及范围较广，需结合影像学检查和专科评估明确诊断。
一、眼眶炎症
眼眶炎症可分为感染性和非感染性两类。感染性炎症如眶蜂窝织炎，多由细菌感染导致，表现为眼睑红肿热痛、发热等；非感染性炎症如特发性眼眶炎性假瘤，可能与自身免疫异常有关，需通过糖皮质激素或免疫抑制剂控制。急性期需静脉抗生素治疗，慢性期可配合局部热敷缓解症状。
二、眼眶肿瘤
眼眶肿瘤包括原发性和继发性肿瘤，如海绵状血管瘤、淋巴瘤、泪腺肿瘤等。良性肿瘤生长缓慢，可能压迫视神经导致视力减退；恶性肿瘤如横纹肌肉瘤进展迅速，需手术联合放化疗。影像学检查如CT或MRI可明确肿瘤位置及性质，治疗方案需根据病理类型制定。
三、眼眶血管病变
常见如眼眶静脉曲张、颈动脉-海绵窦瘘等。静脉曲张可能随体位变化出现眼球突出；颈动脉-海绵窦瘘多因外伤导致，表现为眼球搏动、结膜血管迂曲。血管造影是确诊关键，治疗包括介入栓塞或手术结扎异常血管。
四、眼眶外伤
眼眶骨折、眶内出血或异物存留均属此类。骨折可能导致眼球运动受限、复视；眶内血肿需警惕视神经压迫。急诊需行CT评估损伤程度，必要时手术复位骨折或清除血肿，术后需预防感染。
五、甲状腺相关眼病
与甲状腺功能异常相关的自身免疫性疾病，表现为眼睑退缩、眼球突出、眼外肌增粗。活动期需控制甲状腺功能，严重病例可使用免疫抑制剂或眶减压手术。长期随访需监测角膜暴露及视神经病变风险。
眼眶疾病患者应避免揉眼或剧烈运动，饮食宜清淡并补充维生素A以保护角膜。若出现持续眼痛、视力骤降或眼球突出加重，须立即就医。定期眼科检查有助于早期发现病变，尤其是糖尿病患者或甲状腺疾病患者需加强监测。
