水痘是怎么引起的

水痘主要由水痘-带状疱疹病毒感染引起，可能通过呼吸道飞沫、直接接触水痘疱疹液或间接接触被污染的物体传播。水痘常见于儿童，成人也可能感染，通常表现为发热、皮肤出现瘙痒性疱疹等症状。

1、病毒感染

水痘-带状疱疹病毒是引起水痘的直接病原体。该病毒通过呼吸道飞沫传播，也可通过直接接触水痘患者的疱疹液传播。感染后病毒在体内潜伏一段时间后发病，表现为皮肤疱疹、发热等症状。治疗上以抗病毒药物如阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊为主，同时需隔离患者防止传播。

2、免疫力低下

免疫力低下的人群更容易感染水痘-带状疱疹病毒。儿童因免疫系统发育不完善，感染风险较高。成人若存在免疫缺陷疾病或长期使用免疫抑制剂，也可能发生水痘。这类患者症状可能更严重，需及时就医并使用抗病毒药物如更昔洛韦注射液。

3、接触传播

直接接触水痘患者的疱疹液或被病毒污染的物体可导致感染。病毒在体外存活时间较短，但在密闭环境中可能通过空气传播。患者从出疹前1-2天到所有疱疹结痂期间均具有传染性。预防措施包括避免接触患者、勤洗手、保持环境通风。

4、未接种疫苗

未接种水痘疫苗是感染的重要风险因素。水痘疫苗可有效预防重症水痘，推荐儿童在12-15月龄接种第一剂，4-6岁接种第二剂。未接种疫苗的儿童和成人感染风险显著增加。即使接种后感染，症状通常较轻，疱疹数量较少。

5、孕期感染

孕妇感染水痘可能导致严重后果，包括胎儿先天性水痘综合征或新生儿水痘。孕期免疫力有所下降，感染风险增加。孕妇接触水痘患者后应尽快就医评估，必要时使用水痘-带状疱疹免疫球蛋白或抗病毒药物如阿昔洛韦注射液预防或治疗。

水痘患者应注意保持皮肤清洁，避免抓挠疱疹以防继发感染。穿着宽松棉质衣物可减少摩擦不适。饮食宜清淡易消化，多饮水有助于退热。高热时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片退热，但禁用阿司匹林以防瑞氏综合征。所有水痘患者均应隔离至全部疱疹结痂，通常需要7-10天。接触过患者的易感人群应观察21天，出现症状及时就医。