鼻中隔偏曲合并鼻甲肥大要做手术

鼻中隔偏曲合并鼻甲肥大是否需要手术需根据症状严重程度决定，若出现持续性鼻塞、反复鼻出血或继发鼻窦炎等情况，通常建议手术矫正。

鼻中隔偏曲合并鼻甲肥大可能因先天发育异常或外伤导致鼻腔结构改变，长期存在可能引发鼻通气功能障碍。多数患者表现为单侧或双侧鼻塞，夜间加重可能伴随睡眠打鼾，部分患者因黏膜干燥出现反复鼻出血。若偏曲部位压迫中鼻甲或下鼻甲，可能阻塞鼻窦开口，诱发鼻窦炎，表现为头痛、脓涕等症状。对于症状轻微者，可通过生理盐水冲洗鼻腔、局部使用鼻喷激素如布地奈德鼻喷雾剂缓解黏膜水肿，但无法纠正解剖结构异常。

当保守治疗无效且存在以下情况时需考虑手术干预：鼻中隔偏曲呈C形或S形弯曲导致鼻腔显著狭窄，鼻甲肥大伴黏膜不可逆性增生，或合并鼻息肉等占位性病变。功能性鼻内镜手术可在保留黏膜前提下矫正偏曲骨性结构，同期行鼻甲部分切除术改善通气。术后需定期清理鼻腔痂皮，避免用力擤鼻，多数患者1-3个月可恢复鼻腔正常功能。

术后应保持环境湿度，避免接触粉尘及刺激性气体，饮食需避免辛辣食物以减少黏膜充血。若出现发热、剧烈疼痛或大量出血需及时复诊。未达到手术指征者建议每半年复查鼻内镜，监测鼻腔结构变化。