牙龈反复长脓包怎么办

牙龈反复长脓包可通过保持口腔卫生、局部用药、切开引流、根管治疗、手术切除等方式治疗。牙龈反复长脓包通常由牙周炎、根尖周炎、智齿冠周炎、牙髓坏死、牙龈囊肿等原因引起。

1、保持口腔卫生

每日使用巴氏刷牙法清洁牙齿，配合牙线清理牙缝，饭后用生理盐水或氯己定含漱液漱口。牙菌斑堆积可能刺激牙龈形成脓肿，表现为牙龈红肿、按压流脓。需避免进食过硬或过烫食物，减少牙龈刺激。

2、局部用药

遵医嘱使用盐酸米诺环素软膏、碘甘油等局部涂抹，或口服甲硝唑片、阿莫西林胶囊控制感染。根尖周炎可能导致瘘管反复溢脓，伴随牙齿叩痛。用药期间禁止饮酒，过敏体质者需提前告知医生。

3、切开引流

对于波动感明显的脓肿，医生会进行切开排脓并放置引流条。智齿冠周炎常因阻生齿周围食物嵌塞引发，可见盲袋溢脓伴张口受限。术后24小时内避免漱口，进食温凉流质食物。

4、根管治疗

牙髓坏死引起的根尖脓肿需清除坏死牙髓，用氢氧化钙糊剂充填根管。治疗前需拍摄X线片评估根尖病变范围，治疗期间可能出现短暂咬合不适，属正常现象。

5、手术切除

牙龈囊肿或顽固性瘘管需行牙龈切除术或根尖切除术。术前需检查凝血功能，糖尿病患者需控制血糖。术后7-10天拆线，期间使用复方氯己定含漱液预防感染。

建议每日摄入维生素C丰富的猕猴桃、西蓝花等食物，避免辛辣刺激饮食。使用软毛牙刷轻柔清洁患处，定期进行牙周洁治。若脓包伴随发热或淋巴结肿大，应立即就医。长期反复发作需排查糖尿病等系统性疾病，吸烟者应戒烟以促进愈合。