牙龈长脓包挤掉后反复复发怎么办

牙龈长脓包挤掉后反复复发可通过切开排脓、使用药物、根管治疗、牙周治疗、拔牙等方式处理。牙龈长脓包挤掉后反复复发通常由根尖周炎、牙周脓肿、智齿冠周炎、根折、颌骨囊肿等原因引起。

一、切开排脓

当脓包较大、张力较高导致疼痛明显时，医生可能会进行切开排脓。这是一种应急处理措施，通过在脓包表面做一个小切口，将脓液彻底引流出来，能够迅速减轻局部压力，缓解疼痛。切开后通常需要放置引流条，并配合使用漱口水保持口腔清洁。这只是治标的方法，后续仍需针对病因进行治疗。

二、使用药物

在医生指导下使用药物是重要的辅助治疗手段。对于细菌感染引起的炎症，医生可能会开具抗生素，如甲硝唑片、阿莫西林胶囊等，以控制感染扩散。疼痛剧烈时可使用布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药缓解症状。使用复方氯己定含漱液等漱口水有助于保持口腔卫生，减少细菌滋生。药物使用必须严格遵医嘱，不可自行滥用。

三、根管治疗

根管治疗是针对由牙髓坏死、根尖周炎导致牙龈反复长脓包的根本性治疗方法。当牙齿因深龋、隐裂等原因导致牙髓感染坏死，细菌通过根尖孔扩散至牙根周围组织形成脓肿时，需要进行根管治疗。医生会清除牙齿内部感染的牙髓组织，对根管进行彻底的消毒和严密的填充，以消除感染源。治疗后通常需要制作牙冠对患牙进行保护。

四、牙周治疗

牙周治疗适用于因牙周炎引起的牙周脓肿。牙周炎会导致牙周袋形成，袋内细菌滋生，当引流不畅时就会形成脓肿。基础治疗包括龈上洁治和龈下刮治，彻底清除牙结石和菌斑。对于较深的牙周袋，可能需要进行牙周翻瓣手术，直视下清创。治疗同时需要患者保持良好的口腔卫生习惯，控制牙周炎的进展。

五、拔牙

拔牙是最后考虑的治疗方案，适用于无法保留的患牙。例如，智齿冠周炎反复发作、阻生智齿无法正常萌出清洁时，拔除智齿是根治方法。对于牙根纵裂、根尖病变范围过大无法通过根管治疗治愈的牙齿，也可能需要拔除。某些颌骨内的囊肿或肿瘤导致的牙龈脓包，在手术切除病变后，若波及的牙齿已无保留价值，也可能一并拔除。拔牙后需根据情况考虑种植修复或镶牙。

牙龈长脓包反复发作期间，饮食上应以温凉、细软的食物为主，避免用患侧咀嚼过硬、过烫或辛辣刺激的食物，以免加重刺激。注意保持口腔清洁，饭后使用软毛牙刷轻柔刷牙，并可用生理盐水或医生推荐的漱口水漱口。避免自行用手或尖锐物品挤压脓包，以免导致感染扩散。保证充足的休息，避免熬夜和过度劳累，有助于身体抵抗力的恢复。如果伴有发热、面部肿胀等全身症状，应及时就医。