什么是持久性隆起性红斑

持久性隆起性红斑是一种慢性炎症性皮肤病，主要表现为四肢伸侧对称分布的红色或紫红色丘疹、斑块，病理特征为中性粒细胞浸润性血管炎。该病可能与感染、免疫异常等因素有关，病程可持续数月至数年。

持久性隆起性红斑的皮损初期为红色丘疹，逐渐融合成边界清晰的隆起性斑块，表面光滑或覆有鳞屑，触之质地坚实。好发于关节伸侧如肘部、膝盖，偶见于手背、足背，通常无自觉症状或伴轻度瘙痒。组织病理学检查可见真皮浅中层血管周围中性粒细胞浸润及核尘，伴纤维蛋白样变性，符合白细胞碎裂性血管炎改变。

该病需与环状肉芽肿、结节病等疾病鉴别。环状肉芽肿皮损多呈环状排列，病理显示栅栏状肉芽肿；结节病则表现为黄红色结节，病理可见上皮样细胞肉芽肿。持久性隆起性红斑的诊断需结合临床表现、病理检查及实验室排除其他血管炎性疾病。

治疗上可局部外用糖皮质激素如丙酸氟替卡松乳膏或卤米松乳膏减轻炎症，顽固病例需口服氨苯砜片抑制中性粒细胞趋化。部分患者对磺胺吡啶片或秋水仙碱片有反应。日常需避免外伤、寒冷刺激，穿着宽松衣物减少摩擦。病程较长者应定期随访，监测药物不良反应及皮损变化。