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卵巢囊肿手术要切除卵巢吗

发布时间:2019-11-2052187次浏览

卵巢肿瘤是女性生殖器常见肿瘤,有各种不同的性质和形态,卵巢囊肿手术是否切除卵巢,医生要根据肿瘤的性质,还要参考病人的年龄来综合判断,对于良性的卵巢囊肿,年轻的女性病人可以不切除卵巢,对于年龄较大的妇女,可以考虑在手术的时候,同时切除卵巢。

像体内其他许多器官一样,卵巢也会发生一些病变,其中比较常见的是卵巢增大,发生囊肿。卵巢囊肿发展到一定程度后只有通过手术才能治愈,但是患者对于卵巢囊肿的手术有许多的担心。那么,卵巢囊肿手术要切除卵巢吗?
  卵巢囊肿是否需要切除卵巢,这得根据囊肿的具体性质,以及囊肿的大小来进行决定。如果卵巢囊肿是巧克力囊肿,而且囊肿范围比较大,同时将整个卵巢都包裹在内,这时候行囊肿分离手术,就会引起卵巢大面积的出血,而且还可能会导致囊肿破裂,而引起巧克力囊肿再次复发,因此这时候就需要直接将卵巢一起切除。如果卵巢囊肿有蒂和卵巢连接,而且只是普通的囊肿,这时候就没有必要切除卵巢。
  囊肿发生扭转或破裂时会出现急腹症(主要表现为急性腹痛,有的伴有恶心呕吐、体温升高等,严重的甚至休克)。那么,一旦发生了卵巢囊肿,一定要采取手术切除卵巢吗?对此许多女性顾虑重重,既怕开刀影响卵巢功能,又怕不开刀囊肿恶化变癌。
  其实,如果囊肿较大或出现急腹症时,则必须手术;反之囊肿较小,直径不超过5厘米,则要视情况而定。发生卵巢囊肿后,首先要弄清囊肿的性质,是生理性的还是病理性,是良性的还是恶性的。
  其次,在卵巢囊肿中比较常见的一类是瘤样病变,其中最常见的卵巢滤泡囊肿和黄体囊肿,为生育年龄多见,一般直径小于5厘米,壁薄,其大小与月经周期有关,通常在月经中期后逐渐长大,而在月经来潮后缩小或消失,囊肿多数在2个月内消失,可不予特殊处理。如随访1~2个月经周期无缩小甚至增大,则应考虑卵巢肿瘤可能,需进一步检查。
  若术中确认恶性,应放弃剥除之计划。如剥除囊肿切开检视,怀疑恶性,则颇费踌躇,应送冰冻切片以期明确。安全的办法是,只要在囊内外发现乳头,即不再保留卵巢。不具备冰冻条件,又有可疑之处,也以切除附件为宜。
  囊肿剥除显然比附件切除费时费事,但损伤小,术后少有并发症。少数会因止血不彻底而发生血肿。总而言之,卵巢囊肿手术治疗是很常见的治疗方式,但针对卵巢囊肿患者而言治疗上采取哪一种方法还是要在医师的诊断以后才能决定的。

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卵巢囊肿平时要注意什么
卵巢囊肿是女性的常见疾病,大体上分为生理性囊肿和肿瘤性囊肿。生理性囊肿一般小于五、六厘米,需要长期随访,一般两三个月随访一次。一般在几次月经干净后会消失,生理性囊肿主要是卵泡或黄体持续不消退的结果,在几次月经后一般会自行消退萎缩。肿瘤性囊肿,一般超过五、六厘米大小,不会随着月经发生变化,并且存在恶性变的可能。除需要长期随访,还需及时地手术治疗。一般建议在腹腔镜下剔除,对于卵巢囊肿怀疑有恶变的可能,可行腹腔镜下单侧附件切除,尽量保留卵巢囊肿的完整性。
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卵巢囊肿应该注意哪些
育龄期的女性患有卵巢囊肿一般会建议三个月后做复查,复查时肿物自然消失就说明是一个生理性的肿物。如果肿物变化的不大,就要再过三个月再复查一次,卵巢囊肿有可能会发生囊肿的扭转甚至破裂,同时注意病人是否有下腹疼痛的症状或肿物的变化。对于绝经后的女性,至少三个月做一次B超。如果纯囊性的肿物逐渐的变成非纯囊,甚至出现实性的部分,一定要注意肿物的变化。同时要检查肿瘤标记物,发现肿物逐渐增大,肿瘤标记物明显升高,还要注意家族史,会建议患者积极的进行治疗,包括切除肿物、做病理的检查。
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卵巢囊肿需要做什么检查
卵巢囊肿的主要检查方法是妇科的双合诊检查和三合诊检查。辅助检查包括超声检查以及血液检查进一步判断卵巢囊肿的性质。双合诊检查是最常用的检查手段。通过这种检查方式可以明显地触摸到子宫和双附件区,再通过双手的触摸和按压判断卵巢囊肿的性质部位、活动度以及是否存在压痛等。对于腹部脂肪层较厚的女性,检查的手段常常要借助于超声。超声检查对于卵巢囊肿的性质判断是相对比较准确。通过妇科检查辅助超声和血常规检查,判定囊肿的种类和性质。
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卵巢囊肿会影响月经不来吗
卵巢囊肿会不会影响月经跟囊肿的性质有关。卵巢囊肿主要分为生理性囊肿和病理性囊肿。生理性囊肿本身随着月经周期而出现,它不会影响月经。病理性囊肿绝大多数不会影响月经,但有一些特殊的囊肿,尤其是比较大的囊肿,可能会改变卵巢的结构,压迫卵巢实质,从而影响卵巢的功能,进一步的影响排卵,从而影响月经。病理性囊肿中影响月经最常见的是巧克力囊肿,它属于子宫内膜异位症的一种,具有多发和复发的特点。它可能分布在卵巢当中,从而很容易破坏卵巢结构,影响卵巢功能,从而影响月经。此外,在卵巢肿瘤当中,尤其是性索间质的肿瘤,会有一些内分泌的功能,从而影响性激素的状况,进而影响月经。当然,卵巢的恶性肿瘤对月经的影响相对比较明显。
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卵巢囊肿的饮食疗法
卵巢囊肿一般不能通过饮食来进行治疗和改善。对于卵巢的生理性囊肿一般不需要进行治疗,经过三到六个周期的观察,大多数的卵巢囊肿会自行消失。复查时,建议避开黄体期,以免再次出现生理性囊肿,无法判断。而子宫内膜异位囊肿要根据病情以及患者有无生育要求等来决定治疗方法,巧克力囊肿在治疗以后还有复发的可能性,因此一定要定时的进行复查。如果卵巢囊肿的性质不明,同时伴有下腹隐痛等症状,不能排除有卵巢炎性肿物可能性的话,可以给予抗生素的抗感染治疗,或者采取中医中药的治疗,三个月以后再进行进一步的复查。
如何治疗卵巢囊肿
西医对卵巢囊肿的治疗方案取决于患者的年龄、症状是否恶性、囊肿的位置、体积、大小、生长速度、子宫附件的变形、是否保留生育功能以及患者的主观意愿等诸多因素。中医从整体出发,全面调节气血、经络、脏腑的功能,达到气血、经络的通畅。
卵巢囊肿有哪些症状
大部分功能性卵巢囊肿患者不会有明显不舒服的症状,随着囊肿体积的增大,患者可能会感到下腹部不适、坠胀。体积较大或存在时间较长的囊肿可引起以下症状:一侧下腹部隐隐作痛或疼痛比较严重;腹部胀满感或下坠感;腰骶部酸痛、性交时疼痛;下腹部有压迫感。当出现卵巢囊肿破裂、蒂扭转等情况时,患者觉得下腹部剧烈的撕裂样的疼痛下腹部突然出现剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐、头晕;严重者出现皮肤湿冷、呼吸急促、头晕等休克症状。这时,应该立即把患者送到医院里,来进一步的检查。了解盆腔有无液性暗区,是否生命体征平稳,是否需要手术。
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卵巢囊肿是什么
什么是卵巢囊肿?所谓的囊肿顾名思义就是有一个囊,囊内存在的一些物质,多半情况下是液体,所以我们管它叫囊肿。那么,卵巢囊肿就是在卵巢,除了正常的卵泡以外,又长出来了新的囊肿。所以它叫卵巢囊肿,那么卵巢囊肿,绝大部分都是良性的。但是,也有将近20%左右,10到20左右是恶性的,卵巢囊肿根据它的囊内的囊壁的性质,可以分为几十种,比如说浆液性囊腺瘤,粘液性囊腺瘤,子宫内膜异位囊肿等等,那么每一种囊腺瘤,它又可以分为良性的,交界性的和恶性的,卵巢囊肿是一个统称,只要卵巢上长了有一个含有液体的这么一个肿物,我们都叫它卵巢囊肿,但是卵巢囊肿的具体的类型。还要根据临床的进一步的检查才能明确诊断,卵巢囊肿绝大部分都是良性的,但是极少部分有可能是恶性的,所以一旦长了囊肿,我们还是应该积极的就医,进行进一步的检查。
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卵巢囊肿破裂什么症状
卵巢囊肿破裂,囊内的物质流到腹腔,造成腹膜的刺激会导致患者剧烈的腹痛。如果囊内物质流的较少,刺激的面积会较小,那腹痛的面积会较小,症状持续的时间短一些,患者慢慢能够耐受。但如果囊壁的裂口较大,流出来的东西较多,患者会感觉非常的不舒服;如果流到满腹都是患者会觉得全腹的疼痛;如果局限在盆腔,会感觉下腹痛。破裂的东西如果不及时手术清除掉,持续的刺激还可能会导致局部的粘连,粘连的症状也会导致患者慢性的不舒服、慢性的疼痛。所以卵巢囊肿的破裂都造成腹痛,流出来的量的多少,与患者疼痛的时间以及疼痛的范围、大小有关系。
卵巢囊肿注意什么
卵巢囊肿对女性的身体健康造成了很大的威胁,一旦得了卵巢囊肿患者,患者们平时生活当中就要注意很多的事项,比如不喝酒,不吃辛辣刺激性的食物,多注意休息,避免过度劳累,避免腹部受到挤压,预防囊肿破裂出血等。
卵巢囊肿早期有什么反应
卵巢囊肿早期反应一般包括下腹不适、腹围增粗、腹痛等,建议及时前往医院就医。
卵巢囊肿破裂的后果
卵巢囊肿是危害性比较大的疾病,尤其是卵巢囊肿破裂后更是会出现很多的并发症。容易引起女性容颜早衰,严重时还容易引起不孕。而对于已经怀孕的女性朋友来说,有可能会造成流产与难产。如果囊肿蒂扭转、出血或者是已经发生破裂,就会严重危害到健康。