阴式子宫切除术怎么做

阴式子宫切除术主要通过阴道途径切除子宫，适用于子宫脱垂、良性肿瘤等患者，手术方式主要有传统阴式子宫切除术、腹腔镜辅助阴式子宫切除术两种。

1、传统阴式子宫切除术

传统阴式子宫切除术通过阴道切口完成，术中需分离膀胱、直肠与子宫的粘连，切断子宫韧带及血管，最后经阴道取出子宫。该术式创伤较小，术后恢复较快，适合子宫体积适中、无严重盆腔粘连的患者。术后可能出现阴道出血、感染等并发症，需密切观察。患者术后需避免重体力劳动，保持会阴清洁，定期复查盆腔恢复情况。

2、腹腔镜辅助阴式子宫切除术

腹腔镜辅助阴式子宫切除术结合腹腔镜技术，先在腹部打孔建立操作通道，通过腹腔镜分离子宫周围组织，再经阴道完成子宫切除。该方式视野更清晰，可处理较复杂的盆腔粘连，适合子宫肌瘤较大或合并子宫内膜异位症的患者。术后疼痛较轻，但需注意气腹相关并发症如肩部放射痛。患者术后应早期下床活动，预防下肢静脉血栓。

术后需保持会阴部干燥清洁，6周内禁止性生活及盆浴。饮食宜清淡高蛋白，如鱼肉、蛋类、豆制品，促进伤口愈合。适当进行凯格尔运动帮助盆底肌恢复，避免长期咳嗽或便秘增加腹压。若出现发热、剧烈腹痛或异常阴道排液，需及时就医复查。