多囊没来月经会怀孕吗

多囊卵巢综合征患者没有来月经时仍有可能怀孕，但概率较低。多囊卵巢综合征可能因排卵障碍导致月经稀发或闭经，但偶发排卵仍存在受孕机会。

多囊卵巢综合征患者由于激素水平紊乱，卵泡发育受阻，常表现为无排卵或稀发排卵。这类患者月经周期往往超过35天甚至数月不来潮，但卵巢内可能存在少量发育中的卵泡。若恰好发生自发排卵且未采取避孕措施，精子与卵子结合后即可受孕。临床观察发现，约30%-40%的多囊卵巢综合征患者存在偶发排卵现象，尤其在体重下降或内分泌改善后更易出现。

部分多囊卵巢综合征患者可能合并输卵管通畅度异常、子宫内膜容受性下降等问题，这些因素会进一步降低自然受孕概率。长期无排卵还可能导致子宫内膜持续增生，增加子宫内膜病变风险。对于闭经超过3个月的患者，建议先进行孕激素撤退性出血诱导月经，再评估排卵功能。

备孕的多囊卵巢综合征患者应定期监测基础体温和排卵试纸，配合超声检查追踪卵泡发育。生活方式调整如减重5%-10%可显著改善排卵功能，必要时需在医生指导下使用枸橼酸氯米芬片、来曲唑片等促排卵药物。若自然受孕困难，可考虑体外受精等辅助生殖技术。无论是否计划怀孕，都建议每1-2个月用药诱导月经来潮，预防子宫内膜病变。