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子宫内膜异位症如何分类

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子宫内膜异位症可根据病灶分布及临床特征分为腹膜型、卵巢型和深部浸润型三类。

腹膜型子宫内膜异位症指异位内膜组织种植于盆腔腹膜表面,常见于子宫直肠陷凹、阔韧带后叶等部位,病灶多呈红色火焰样或黑色结节状。患者可能出现周期性下腹痛、性交痛等症状,部分可无症状。腹腔镜检查是诊断金标准,治疗可选用左炔诺孕酮宫内缓释系统或地诺孕素片等药物,严重时需手术切除。

卵巢型子宫内膜异位症表现为卵巢内形成子宫内膜样囊肿,又称巧克力囊肿。囊肿内为陈旧性积血,超声检查可见单侧或双侧卵巢无回声区伴细密光点。患者常有经期延长、不孕等症状,囊肿较大时可能破裂导致急腹症。治疗需根据年龄和生育需求选择囊肿剥除术或药物抑制复发,常用药物如醋酸亮丙瑞林微球。

深部浸润型子宫内膜异位症指病灶浸润盆腔脏器肌层超过5毫米,好发于宫骶韧带、阴道直肠隔等部位。典型症状包括排便痛、血便等,磁共振成像有助于评估浸润深度。治疗需手术彻底切除病灶,术前可配合使用促性腺激素释放激素激动剂缩小病灶,如注射用醋酸曲普瑞林。

建议患者定期复查盆腔超声,避免剧烈运动诱发囊肿破裂,疼痛发作时可局部热敷缓解。若出现持续加重的盆腔痛或不孕问题,应及时就诊评估是否需要调整治疗方案。

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子宫内膜异位症怎么确诊
子宫内膜异位症可通过妇科检查、影像学检查、血清标志物检测、腹腔镜检查、病理检查等方式确诊。子宫内膜异位症可能与遗传因素、经血逆流、免疫异常等因素有关,通常表现为痛经、性交痛、不孕等症状。
子宫内膜异位症能自愈吗
子宫内膜异位症通常不能自愈,但部分轻微症状可能随绝经或妊娠缓解。子宫内膜异位症是子宫内膜组织生长在子宫腔外的疾病,需根据病情采取个体化治疗。
子宫内膜异位症的饮食注意
子宫内膜异位症患者需注意避免高脂高糖饮食,可适量增加富含膳食纤维和抗炎成分的食物。饮食调整主要有避免红肉及加工食品、限制咖啡因摄入、增加深海鱼类摄入、补充维生素B族、适量食用豆制品等。
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女性ca125正常值范围
女性CA125的正常值范围是0-35,但每一家医院的级别不一样,检查方法不一样,CA125的正常值范围有时候是不一样的。对于普通的育龄期女性,CA125的值绝大多数在10-15,如果患者的CA125值已经趋向于35,尽管还在正常值范围,但可能也出现了一些问题。CA125的值需要辨证去看,也许其检查结果特别高,是卵巢癌,也许其检查结果比较高,可能不是卵巢癌,可能是卵巢的子宫内膜异位症,也许CA125已经在正常值范围内,但接近于正常值上限,这时也不能掉以轻心。
子宫内膜异位症能自己好吗
子宫内膜异位症大多数不能自然痊愈,但是有时如果是子宫内膜异位病灶比较小的病人,如果经历了一段时间的怀孕和哺乳,也就是大概一到两年的时间,如果没有月经来潮,没有大量的激素对于子宫内膜异位病灶的刺激,有可能较小的子宫内膜异位病灶会逐渐的吸收、萎缩,自然痊愈。对于有子宫内膜异位症的病人,建议如果女性还没有生育,尽快的生育是对于子宫内膜异位症的一个自然的治疗方法。因为怀孕和哺乳期间卵巢分泌的激素受到一定的抑制,而没有来月经,子宫内膜异位病灶也不会出现周期性的受刺激增长的现象,所以一些比较小的子宫内膜异位病灶,会逐渐的吸收并且自然痊愈。
语音时长 01:01

2021-03-04

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子宫内膜异位症影响怀孕吗
子宫内膜异位症是影响女性怀孕的很重要的一种疾病。子宫内膜异位症多发生在生育年龄的女性与卵巢分泌的雌激素水平的刺激有一定关系。子宫内膜异位症会在多方面影响怀孕。首先是在排卵方面由于子宫内膜异位病灶种植在卵巢,影响卵巢功能或者形成卵巢的子宫内膜异位囊肿,从而破坏卵巢正常组织影响排卵,所以可能会导致女性的不孕症。另外,子宫内膜异位病灶会造成盆腹腔的粘连,导致输卵管粘连梗阻影响受精卵的运行,也会导致女性发生宫外孕甚至是不孕症。再有盆腔的子宫内膜异位症,还会影响整个盆腹腔的环境,在大环境上影响怀孕,所以子宫内膜异位症的病人,是有可能会发生不孕症的。
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2021-03-04

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子宫内膜异位症吃什么药物
治疗上一般子宫内膜异位症病灶不大时可以选择药物进行治疗。对于仅有痛经症状的轻度子宫内膜异位症的患者在治疗上可应用非甾体类药物缓解痛经症状,来达到治疗目的,并且可定期的观察。而对于重度子宫内膜异位症患者的治疗采用孕激素类药物、GnRH注射剂等。当患者短时间内没有生育要求时,可以不来月经为目标原则进行治疗,可通过应用孕激素类药物让患者造成假孕的状态来延缓病灶的发展,或通过GnRH的注射造成假绝经的状态来治疗。
子宫内膜异位是怎么引起的
子宫内膜异位症的病因到现在还没有完全清楚,但是有以下的一些学说被更多的学者认为是正确的。其中有一个种植学说,也就是异位的内膜来源于子宫内膜组织,这些组织转移到了子宫腔以外的部位,然后在里面种植和生长。常见的传播途径有经血的逆流,以及医源性种植和淋巴转移。经血逆流是由于女性在来月经的时候,由于子宫颈内口比较紧,这种情况下月经血就会反流到输卵管,然后进入到腹腔,种植在卵巢或者是盆腔腹膜,并在这些部位生长和蔓延,形成盆腔内的异位。另外一种情况就是医生在做剖腹产手术,或者是阴道分娩的时候,将子宫内膜带到了这些部位,从而导致这些切口发生异位症。淋巴的转移是由于子宫内膜通过了淋巴或者是静脉的播散导致盆腔以外的部位,比如说肺、手和大腿部的子宫内膜异位。
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2019-12-25

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子宫内膜异位症原因有哪些
导致子宫内膜异位症的发病原因有经血逆流,免疫功能紊乱,体腔上皮组织化生以及遗传。通过多年的临床经验总结有以下几点:一、子宫内膜的种植学说,因经血逆流,子宫内膜通过输卵管种植在腹腔的卵巢、盆腔腹膜、后穹窿的各个部位。二、免疫炎症学说,免疫功能紊乱所致。三、如果体腔上皮组织化生,生成子宫内膜样的功能阻滞,局部就会有子宫内膜周期性的变化,出现子宫腔以外的异位病灶周期性出血,逐渐形成一个增大的病灶,同时伴有疼痛。还有部分患可能是遗传的家族史,家族聚集出现子宫内膜异位症的表现,遗传也是其中常见因素。
子宫移位怎么治
子宫异位的治疗主要有三大类方法,期待治疗、药物治疗、以及手术治疗。一、期待治疗适用于轻度子宫异位的患者,采用定期随访并对症处理即可。常可选择吲哚敏星布洛芬等止痛药,希望生育者一般不用期待治疗,应尽早促使其妊娠,一旦妊娠异位内膜病灶坏死萎缩,分娩后症状缓解并有望治愈。二、药物治疗,包括对症的止痛药物治疗,抑制雌激素合成时异位内膜萎缩等治疗,常可选择口服避孕药,单纯的孕激素或孕激素拮抗剂,孕三烯酮达那唑等。三、手术治疗,可选择腹腔镜下手术,腹腔镜手术是类异症的首选方法,是认为确诊手术加药物类异症治疗的金标准。适用于保留生育功能手术和保留卵巢功能手术以及根治性手术三大类。手术与药物联合治疗,可手术治疗前给予三到六个月的药物治疗,使异位病灶缩小、软化,术后给予六个月的药物治疗,推迟其复发。
语音时长 01:46

2019-12-10

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子宫内膜异位的症状
子宫内膜异位症通常表现为痛经、月经周期异常、不孕等,但有时不是特别明确。比如卵巢上长了囊肿,每次月经就可能会延迟,导致月经周期的异常,有的时候是子宫内膜异位症囊肿的一个表现。子宫内膜异位症如果异位到卵巢上,或者异位到卵子供基层中,特征性的表现就是痛经,而且这种痛经是渐进式的加重。这种情况最好到医院做B超、抽血,查C125看一下。部分子宫内膜异位症患者的症状就是不孕,患者无其他症状,往往通过不孕检查,发现子宫内膜异位症。
子宫内膜异位症有哪些症状
子宫内膜异位症有痛经、不孕,还有性交疼痛,月经的异常的症状。典型的症状是继发性的痛经,进行性的加重。内异症的患者不孕率达到40%。性交疼痛,即性生活时,出现下腹部的疼痛。月经过多,经期延长。
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2018-09-29

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子宫内膜异位症是什么病
子宫内膜异位症,是属于一种女性常见的妇科疾病。子宫内膜异位症是指在子宫腔以外的任何部位,出现像子宫内膜一样的组织学结构。对于子宫内膜异位症这种疾病来说,大多可以发生于生育年龄的女性,在一般情况下,青春期以前不会发病,在女性绝经以后,异位病灶可以逐渐出现萎缩退化的情况。子宫内膜异位症的患者,最常出现的异位部位有盆腔、腹膜。除此之外,还有一种情况是子宫异位到卵巢,形成卵巢囊肿,也就是最常见的卵巢巧克力囊肿,这就是子宫内膜异位症最典型的两种表现形式。还有一些也可以当成是子宫内膜异位症同样来看待,比如腺肌症。子宫内膜长到子宫的肌层里面,对于这种情况,都可以当成是子宫内膜异位症的疾病,来进行相应的治疗。