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什么是胆结石 胆结石有哪些分类

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什么是胆结石 胆结石有哪些分类

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张萌萌
张萌萌 山东省立医院 副主任医师
我们通常说的胆结石是右上腹肚子痛或者说是叫胆囊结石,我们的胆系像树杈一样不断有分支的叫肝内胆管,肝内胆管如果有结石我们叫做肝内胆管结石。这里汇合之后往下走像树主干一样的叫做胆总管。从角度上来分肝内或者肝外,但这整套都叫胆总管的结石。这里岔路可以通过去的是叫做胆囊,胆囊的结石是我们最常见的叫做胆囊结石,所以我们医学上胆石症来说包括肝内胆管、胆总管、胆囊的结石叫做胆石症。从性质上来说中国人跟老外结石也是不一样的,中国人的结石决定于我们吃的东西,主要是以蔬菜或者谷物、麦类为主的,油腻的相当于少一点容易产生的是胆色素型的结石。老外最常吃的是奶酪、牛肉肉类制品引起的大多是以胆固醇性结石为主,叫胆固醇性结石。当然有一部分可能是有混合性的结石。

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泥沙样胆结石可通过药物溶石、饮食调节、体外冲击波碎石、内镜取石、手术治疗等方式治疗。泥沙样胆结石通常由胆汁成分异常、胆囊功能减退、高胆固醇饮食、肥胖、胆道感染等原因引起。 1、药物溶石:泥沙样胆结石可能与胆汁成分异常、胆囊功能减退等因素有关,通常表现为右上腹隐痛、消化不良等症状。药物治疗可选择熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸片、胆宁片等,具体剂量需遵医嘱。药物溶石适用于结石较小且胆囊功能良好的患者。 2、饮食调节:高胆固醇饮食、肥胖是泥沙样胆结石的常见诱因。建议减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,如动物内脏、油炸食品等。增加膳食纤维的摄入,如燕麦、蔬菜、水果等,有助于促进胆汁排泄,降低结石形成的风险。 3、体外冲击波碎石:对于结石较大且不适合手术的患者,体外冲击波碎石是一种非侵入性治疗方法。该方法通过高能冲击波将结石击碎,随后通过胆汁排出体外。治疗过程需多次进行,具体次数根据结石大小和位置决定。 4、内镜取石:内镜取石适用于结石位于胆总管或肝内胆管的患者。通过内镜技术,医生可以直接取出结石或进行碎石处理。该方法创伤小、恢复快,但需在专业医疗机构进行。 5、手术治疗:对于结石较大、症状严重或反复发作的患者,手术治疗是有效的方法。常见手术方式包括腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术等。手术治疗需根据患者具体情况选择,术后需注意饮食和护理。 泥沙样胆结石的治疗需结合患者具体情况选择合适的方法。饮食上应避免高脂肪、高胆固醇食物,增加膳食纤维摄入。运动方面建议进行适量有氧运动,如散步、游泳等,有助于促进胆汁排泄和体重控制。护理上需定期复查,遵医嘱服药,避免过度劳累和情绪波动。

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