小儿肺炎如何治疗

小儿肺炎可通过生活护理、物理治疗、药物治疗、氧疗、手术治疗等方式治疗。小儿肺炎通常由病毒感染、细菌感染、支原体感染、吸入性因素、免疫缺陷等原因引起。

1、生活护理

保持室内空气流通，湿度维持在50%-60%。患儿应卧床休息，采用半卧位缓解呼吸困难。饮食选择易消化的流质或半流质食物，少量多餐。适当增加水分摄入，每日饮水量按体重计算。避免接触烟雾、粉尘等刺激性物质。家长需密切监测体温变化，每4小时测量一次。

2、物理治疗

采用叩背排痰法，手掌呈杯状从背部由下向上轻叩。雾化吸入生理盐水稀释痰液，每日2-3次。使用加湿器维持呼吸道湿润。发热时可进行温水擦浴，水温控制在32-34℃。对于痰液黏稠者，可采用体位引流辅助排痰。

3、药物治疗

细菌性肺炎可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒、阿奇霉素干混悬剂。病毒性肺炎可选用利巴韦林颗粒、奥司他韦颗粒。支原体肺炎首选红霉素肠溶片或罗红霉素分散片。退热可用布洛芬混悬滴剂，镇咳可用氨溴索口服溶液。所有药物均需在医生指导下使用。

4、氧疗

血氧饱和度低于92%时需进行氧疗。一般采用鼻导管吸氧，氧流量控制在1-2L/min。严重缺氧者可选用面罩吸氧，氧浓度不超过40%。氧疗期间需监测血氧变化，每2小时记录一次。氧疗时间根据病情调整，通常持续至血氧稳定在95%以上。

5、手术治疗

出现肺脓肿、脓胸等并发症时需手术干预。胸腔闭式引流适用于中等量以上胸腔积液。视频辅助胸腔镜手术可用于肺组织清创。支气管镜灌洗治疗支气管黏液栓堵塞。手术前后需加强抗感染治疗。术后需密切观察生命体征变化。

小儿肺炎恢复期应保证充足营养，适当补充维生素A和锌。避免去人群密集场所，预防交叉感染。按医嘱完成全程治疗，不可自行停药。定期复查胸片评估恢复情况。接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗可降低复发风险。保持适度运动增强体质，但避免剧烈活动。出现呼吸急促、精神萎靡等症状需及时复诊。