壶腹癌术后如何护理

壶腹癌术后护理需重点关注伤口管理、营养支持、并发症监测及心理疏导，可通过规范换药、渐进式饮食调整、定期复查和情绪调节等方式促进康复。

1、伤口护理

术后需保持腹部切口干燥清洁，每日观察有无红肿渗液。使用医用敷料覆盖伤口，遵医嘱定期换药。若出现发热或切口疼痛加剧，可能提示感染，应及时就医。避免剧烈活动导致伤口张力增加，术后1个月内禁止提重物。

2、营养支持

术后早期从流质饮食过渡到低脂半流质，2周后逐步恢复普通饮食。优先选择高蛋白食物如鱼肉、蛋清，配合易消化的碳水化合物。因胆胰消化功能受损，需少量多餐，必要时在医生指导下补充胰酶制剂如胰酶肠溶胶囊。

3、引流管维护

留置T管或腹腔引流管期间，需记录每日引流液颜色和量。正常胆汁呈金黄色，若出现浑浊或血性液体需警惕感染。妥善固定引流袋，防止牵拉脱出。医护人员会根据引流情况决定拔管时间。

4、并发症监测

术后需警惕胆瘘、胰瘘等并发症，表现为持续腹痛或引流液异常。定期检测血常规和淀粉酶水平。出现黄疸复发、陶土样大便可能提示胆道梗阻，需立即复查腹部CT。化疗患者还需监测骨髓抑制等药物不良反应。

5、康复训练

术后1周可开始床边活动，2周后逐步增加步行距离。进行腹式呼吸训练帮助肺功能恢复，避免长期卧床导致静脉血栓。康复期避免弯腰、扭转等腹部用力动作，6个月后可咨询医生制定个性化运动方案。

壶腹癌术后需长期随访，建议前2年每3个月复查肿瘤标志物和影像学检查。保持清淡饮食，限制动物脂肪摄入，戒烟戒酒。家属应关注患者情绪变化，必要时寻求专业心理支持。出现持续消瘦、反复发热或腹痛加重等情况须及时返院检查。术后1年内避免接种活疫苗，外出时注意防护减少感染风险。