强直性脊柱炎有什么危害

强直性脊柱炎可能导致脊柱强直、关节畸形和内脏器官损害。强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱及外周关节，严重时可引发眼部炎症、心血管病变和呼吸功能受限。

1、脊柱强直

强直性脊柱炎早期表现为下腰部疼痛和晨僵，随着病情进展，椎间盘纤维环逐渐骨化，导致脊柱活动度丧失。患者可能出现驼背畸形，严重时颈椎固定于前屈位，影响平视功能。脊柱强直还可能压迫神经根，引发下肢麻木或无力。

2、关节畸形

髋关节和膝关节是最常受累的外周关节，慢性炎症可导致关节软骨破坏和骨赘形成。约三分之一的患者会出现髋关节强直，表现为行走困难、下蹲受限。膝关节受累时可能伴有积液和屈曲挛缩，需通过关节置换术改善功能。

3、眼部炎症

急性前葡萄膜炎是最常见的关节外表现，表现为眼红、眼痛和视力模糊。反复发作可能导致虹膜后粘连和青光眼。约四分之一患者会出现葡萄膜炎，通常需要局部使用地塞米松滴眼液和散瞳药物控制炎症。

4、心血管病变

疾病晚期可能累及主动脉根部，导致主动脉瓣关闭不全和传导阻滞。部分患者会出现心包炎或心肌炎，表现为胸闷和心律失常。心血管并发症需通过超声心动图定期监测，必要时进行瓣膜修复手术。

5、呼吸功能受限

胸椎和肋椎关节强直会限制胸廓扩张，降低肺活量。晚期患者可能出现限制性通气功能障碍，增加肺部感染风险。呼吸训练和姿势矫正有助于维持肺功能，严重者需使用无创通气辅助。

强直性脊柱炎患者应坚持规律锻炼维持关节活动度，推荐游泳、瑜伽等低冲击运动。饮食需保证钙和维生素D摄入，避免吸烟加重病情。定期监测C反应蛋白和脊柱影像学变化，早期使用生物制剂可显著延缓疾病进展。出现新发疼痛或视力变化时应及时复诊。