双侧筛窦炎是什么病

双侧筛窦炎是筛窦黏膜的炎症性疾病，属于鼻窦炎的一种类型。筛窦位于鼻腔两侧，炎症可能由细菌感染、病毒感染、过敏反应或鼻腔结构异常等因素引起，常见症状包括鼻塞、头痛、面部压迫感和嗅觉减退。

1、感染因素

细菌或病毒感染是双侧筛窦炎的常见原因。感冒或流感病毒可能引发急性筛窦炎，表现为鼻塞、流脓涕和发热。细菌感染可能导致症状加重或迁延不愈，需通过鼻分泌物培养明确病原体。治疗可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片等抗生素，配合鼻腔冲洗缓解症状。

2、过敏反应

过敏性鼻炎患者易并发筛窦炎，过敏原刺激导致筛窦黏膜水肿和分泌物滞留。典型症状为阵发性喷嚏、清水样鼻涕和鼻痒，可能伴随眼部症状。治疗需避免接触过敏原，遵医嘱使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂等抗过敏药物，严重时需进行脱敏治疗。

3、鼻腔结构异常

鼻中隔偏曲、鼻甲肥大或息肉等结构问题可能阻碍筛窦引流，诱发炎症。患者常有持续性鼻塞和呼吸不畅，可能伴随睡眠障碍。鼻内镜检查可明确解剖异常，轻度可通过鼻用激素缓解，严重需考虑鼻内镜手术矫正结构问题。

4、环境刺激

长期暴露于空气污染、粉尘或化学气体等环境中，可能损伤筛窦黏膜防御功能。症状包括鼻腔干燥、灼热感和反复鼻出血。防护措施包括佩戴口罩、使用生理盐水鼻腔冲洗，必要时遵医嘱使用重组人表皮生长因子凝胶促进黏膜修复。

5、免疫功能低下

糖尿病、艾滋病或长期使用免疫抑制剂患者易发生顽固性筛窦炎。临床表现可能不典型但容易复发，常合并其他部位感染。治疗需控制基础疾病，加强营养支持，严格遵医嘱使用抗生素，避免滥用药物导致菌群失调。

双侧筛窦炎患者应保持鼻腔清洁，每日用生理盐水冲洗鼻腔1-2次。饮食宜清淡，多摄入维生素C丰富的蔬菜水果，避免辛辣刺激性食物。保证充足睡眠，适度运动增强体质。空调房内使用加湿器维持空气湿度，戒烟并避免二手烟。若症状持续超过10天或出现高热、视力变化等严重表现，需及时就诊耳鼻喉科进行鼻内镜或CT检查。急性期可配合局部热敷缓解疼痛，但避免用力擤鼻以防炎症扩散。