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什么是肉芽肿性唇炎

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肉芽肿性唇炎是一种慢性炎症性疾病,主要表现为唇部反复肿胀、硬结,可能伴随疼痛或皲裂,属于口腔黏膜病的特殊类型。

1、病因机制

肉芽肿性唇炎的具体病因尚未完全明确,可能与遗传易感性、局部感染、过敏反应或免疫异常有关。部分患者存在克罗恩病、结节病等系统性疾病关联。口腔卫生不良、长期舔唇等局部刺激可能诱发或加重病情。

2、典型症状

早期表现为单侧或双侧唇部突发肿胀,持续数周不退,触诊有橡皮样硬度。进展期可见唇红部增厚呈分叶状,表面可能出现纵行裂纹或鳞屑。少数伴随周围面部肿胀或淋巴结肿大,但通常无全身发热症状。

3、诊断方法

需结合临床表现与病理活检确诊。组织学检查可见黏膜下层非干酪样上皮样细胞肉芽肿,需排除结核、梅毒等感染性肉芽肿。过敏原检测、血清ACE水平测定有助于鉴别结节病等全身性疾病。

4、药物治疗

可遵医嘱使用曲安奈德注射液局部封闭治疗,或口服泼尼松片控制急性炎症。免疫调节剂如甲氨蝶呤片适用于顽固病例。伴感染时可联用克拉霉素缓释片,皲裂处可外用他克莫司软膏保护黏膜。

5、日常管理

避免辛辣刺激食物及已知过敏原,使用不含香料润唇膏保持唇部湿润。戒除咬唇、舔唇等不良习惯,进食后及时清洁口腔。紫外线强烈时需做好物理防晒,定期复查监测病情变化。

患者应保持饮食清淡,多摄入富含维生素B族的糙米、鸡蛋等食物,避免过热饮食刺激。外出时可佩戴医用口罩减少环境刺激,若出现新发肿胀或破溃应及时复诊调整治疗方案。长期患病者建议每3-6个月进行口腔专科随访。

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