​什么是肉芽肿性唇炎

肉芽肿性唇炎是一种慢性炎症性唇部疾病，主要表现为唇部反复肿胀、结节形成及组织增生，可能与感染、免疫异常或遗传因素有关。

1、病因机制

肉芽肿性唇炎的具体病因尚未完全明确，可能与口腔内细菌或真菌感染有关，如链球菌或白色念珠菌。部分患者存在免疫系统异常反应，导致淋巴细胞和巨噬细胞在唇部聚集形成肉芽肿。少数病例有家族遗传倾向，提示基因易感性参与发病。

2、典型症状

患者初期表现为单侧或双侧唇部突发性肿胀，质地较硬，按压无凹陷。随着病情进展，唇部出现持久性增厚，表面可形成结节或裂隙，可能伴随轻微疼痛或灼热感。部分患者合并口角炎或口腔黏膜白斑。

3、诊断方法

临床诊断主要依靠特征性临床表现，需进行唇部组织活检确认。病理检查可见上皮下非干酪样肉芽肿形成，伴有淋巴细胞浸润。需排除克罗恩病、结节病等系统性疾病引起的类似表现，必要时进行血清ACE检测或胃肠镜检查。

4、治疗措施

急性期可局部注射糖皮质激素如曲安奈德注射液减轻炎症。长期管理可采用甲硝唑片联合米诺环素胶囊进行抗感染治疗。顽固性病例需使用沙利度胺片调节免疫反应，严重增生变形者需手术修整唇部形态。

5、日常护理

避免辛辣刺激食物和日光暴晒，使用含维生素E的润唇膏保持唇部湿润。定期口腔清洁减少感染风险，戒烟限酒防止症状加重。发作期间可用冷敷缓解肿胀，监测药物副作用如抗生素相关性腹泻。

患者应建立长期随访计划，每3-6个月复查唇部变化，及时调整治疗方案。保持均衡饮食补充B族维生素，适度运动增强免疫力，避免过度舔唇或咬唇等机械刺激行为。出现新发结节或溃疡应及时就医排除恶变可能。