胎盘中央前置怎么办

胎盘中央前置可通过卧床休息、避免剧烈活动、定期产检、药物治疗、紧急剖宫产等方式处理。胎盘中央前置通常由子宫内膜损伤、胎盘异常、多胎妊娠、剖宫产史、高龄妊娠等原因引起。

1、卧床休息

胎盘中央前置孕妇需要绝对卧床休息，避免长时间站立或行走，减少腹部压力。卧床时建议采取左侧卧位，有助于改善子宫胎盘血液循环。日常活动需在家属协助下完成，避免提重物或弯腰等动作。出现阴道流血需立即就医。

2、避免剧烈活动

孕妇应禁止性生活及任何可能引起腹压增高的活动，包括咳嗽、打喷嚏时需用手托住腹部。避免乘坐颠簸交通工具，减少外出频率。可进行轻柔的呼吸练习，但禁止进行盆底肌训练等可能引起宫缩的运动。

3、定期产检

需要增加产检频率，每1-2周进行超声检查监测胎盘位置变化。通过胎心监护评估胎儿状况，检测血红蛋白水平预防贫血。产检时需告知医生任何异常症状，如宫缩、阴道流血等。必要时需住院观察。

4、药物治疗

出现宫缩时可遵医嘱使用盐酸利托君片抑制宫缩，硫酸镁注射液保护胎儿神经系统。贫血患者需补充多糖铁复合物胶囊，必要时输注红细胞悬液。出血风险高者可短期使用维生素K1注射液。所有药物需严格在医生指导下使用。

5、紧急剖宫产

孕周超过34周出现大出血或胎儿窘迫时需立即行子宫下段剖宫产术。手术需选择具备新生儿抢救条件的医院，术前备足血制品。若出血难以控制可能需行子宫动脉栓塞术或子宫切除术。术后需加强抗感染治疗与伤口护理。

胎盘中央前置孕妇需保持情绪稳定，避免焦虑紧张。饮食应富含优质蛋白和铁元素，如瘦肉、动物肝脏、深色蔬菜等，少量多餐预防便秘。每日记录胎动情况，准备好待产包随时应对突发状况。出现阴道流血、腹痛、胎动异常等情况需立即就医。严格遵医嘱进行产前管理，多数情况下可延长孕周至胎儿成熟。