脑梗需要做什么检查

脑梗患者通常需要做头部CT、头部磁共振成像、脑血管造影、心电图、血液检查等检查。脑梗可能与动脉粥样硬化、心源性栓塞等因素有关，建议及时就医，在医生指导下完善相关检查。

1、头部CT

头部CT是脑梗诊断的首选检查，能够快速区分脑出血和脑梗死。该检查通过X射线扫描头部，生成脑部横断面图像，可显示梗死灶的位置和范围。对于超急性期脑梗，CT可能仅显示轻微低密度影，但随着时间推移，梗死区域会逐渐清晰。检查前患者需去除头部金属物品，检查过程中保持静止。

2、头部磁共振成像

头部磁共振成像对早期脑梗更为敏感，特别是弥散加权成像能在发病后数小时内显示缺血病灶。磁共振成像无辐射，可清晰显示脑干、小脑等CT难以观察的区域。该检查还能评估脑组织灌注情况，帮助判断缺血半暗带范围。检查时间较长，需在密闭空间内完成，幽闭恐惧症患者可能需提前告知医生。

3、脑血管造影

脑血管造影可直观显示脑血管的狭窄或闭塞部位，是评估血管病变的金标准。通过向血管内注入造影剂，利用X线拍摄血管影像。该检查属于有创操作，需穿刺动脉，存在一定风险。常用于考虑血管内治疗的患者，或需要明确血管病变性质的情况。检查后需压迫穿刺点，观察有无出血或血肿。

4、心电图

心电图检查有助于发现心房颤动等心源性脑栓塞的危险因素。脑梗患者常合并心脏疾病，心电图能快速筛查心律失常、心肌缺血等异常。对于疑似心源性栓塞的患者，可能还需进行24小时动态心电图监测。检查简单无创，将电极片贴在胸部特定位置即可完成。

5、血液检查

血液检查包括血常规、凝血功能、血糖、血脂等指标，可评估脑梗的危险因素。高血糖、高脂血症、高同型半胱氨酸血症等都可能促进脑梗发生。血液检查还能排除其他类似表现的疾病，如低血糖发作。需空腹采血，检查前避免剧烈运动，以免影响结果准确性。

脑梗患者确诊后需长期控制危险因素，包括监测血压、血糖、血脂等指标。饮食上应低盐低脂，适量补充优质蛋白和膳食纤维。根据医生建议进行康复训练，改善肢体功能。避免吸烟饮酒，保持规律作息。定期复查相关指标，遵医嘱服用抗血小板或抗凝药物。出现言语不清、肢体无力等新发症状时需立即就医。