儿童晕厥是怎么回事

儿童晕厥可能由低血糖、体位性低血压、心律失常、贫血、癫痫等原因引起，可通过调整饮食、补充水分、药物治疗、心脏评估、神经调控等方式干预。

1、低血糖

长时间未进食或糖尿病患儿胰岛素过量可能导致血糖低于正常水平。表现为突然面色苍白、出冷汗、四肢无力。建议家长随身携带糖果或葡萄糖片，发作时立即口服15克含糖食物。若反复发作需监测血糖曲线，必要时使用葡萄糖注射液或胰高血糖素鼻喷剂。

2、体位性低血压

快速起身时血压调节不足导致脑部供血短暂中断。常见于青春期生长加速期，可能伴随眼前发黑、头晕。家长需教导儿童改变体位时动作放缓，每日保证充足盐分和水分摄入。严重者可遵医嘱使用醋酸氟氢可的松片或米多君片改善血管张力。

3、心律失常

先天性长QT综合征或心肌炎可能引发室性心动过速。发作时可能出现抽搐、脉搏不规则。需进行24小时动态心电图检查，确诊后使用普罗帕酮片或胺碘酮片控制心律。家长应学会测量桡动脉脉搏，避免患儿剧烈运动。

4、贫血

缺铁性贫血会使血红蛋白携氧能力下降。表现为睑结膜苍白、运动后气促晕厥。建议查血常规确认，轻度贫血可通过硫酸亚铁片、蛋白琥珀酸铁口服溶液配合维生素C片治疗。日常多摄入动物肝脏、红肉等富铁食物，饮茶需与餐间隔2小时。

5、癫痫

脑电图异常放电可能引发失神发作或强直阵挛。发作前可有嗅觉幻觉或嘴角抽动。需做视频脑电图鉴别，确诊后使用左乙拉西坦口服溶液或奥卡西平片控制发作。家长需记录发作时长和表现，避免患儿单独游泳或高处活动。

日常需保持规律作息和适度运动，避免长时间站立或密闭环境停留。发作后应侧卧保持呼吸道通畅，记录晕厥前诱因和持续时间。若半年内发作超过2次，或伴随胸痛、大小便失禁需立即就诊。定期进行血常规、心电图、脑电图等基础筛查，排除潜在器质性疾病。