尿床怎样治疗

尿床可通过调整生活习惯、膀胱训练、药物治疗、心理干预、报警器治疗等方式改善。尿床可能与遗传因素、膀胱容量小、抗利尿激素分泌不足、心理压力、泌尿系统感染等原因有关。

1、调整生活习惯

睡前2小时限制液体摄入，避免饮用含咖啡因或碳酸饮料。晚餐减少高盐食物，夜间定时唤醒排尿。家长需帮助儿童建立规律作息，记录排尿日记以观察改善情况。部分患儿通过调整饮水和饮食结构即可减少尿床频率。

2、膀胱训练

白天进行膀胱扩张训练，逐渐延长排尿间隔时间至3-4小时。排尿时采用双次排尿法，排空残余尿液。家长需指导孩子进行盆底肌锻炼，如中断尿流练习。持续3个月以上可增加膀胱容量和控尿能力。

3、药物治疗

醋酸去氨加压素片可减少夜间尿量，适用于抗利尿激素缺乏者。奥昔布宁片能缓解膀胱过度活动，改善功能性膀胱容量。对于伴有遗尿症的儿童，可遵医嘱使用盐酸丙咪嗪片。所有药物均需在医生指导下使用，避免自行调整剂量。

4、心理干预

消除孩子的羞耻感和焦虑情绪，家长需避免责备惩罚。通过奖励机制建立正向激励，如制作星星奖励表。对于因校园压力或家庭变故导致的继发性遗尿，建议心理咨询师介入进行行为疗法。

5、报警器治疗

湿度感应报警器能在排尿初期发出声响唤醒患儿，形成条件反射。需连续使用8-12周，治愈率较高且复发率低。家长需配合记录报警次数，逐步延长干燥夜晚的天数。严重病例可联合药物提高疗效。

尿床患儿应穿着透气吸水的棉质内衣，睡前排空膀胱。床垫加装防水保护层，减轻清洁负担。冬季注意保暖避免受凉，每日清洗会阴部预防感染。若12岁以上仍持续尿床或伴随尿痛、血尿等症状，需及时就诊排除脊柱裂、糖尿病等器质性疾病。治疗期间家长需保持耐心，多数儿童随着年龄增长可自行改善。