缺血缺氧性脑病的危害

缺氧缺血性脑病（HIE）是儿童在出生时或出生附近由于缺氧和血流而受到的一种出生损伤。其危害有肢体活动障碍、认知功能障碍，具体表现为患者记忆能力、计算能力和智能方面的障碍，此外还可能发生癫痫等症状，严重时会有生命危险。

脐带绕颈、羊水异常，各种原因导致的胎儿宫内窘迫会导致缺氧缺血性脑病。缺氧缺血性脑病是缺氧和缺血所造成的一系列脑损伤症状，及时治疗，大部分可以完全康复。严重的缺血缺氧性脑病或者治疗不及时的，会出现脑瘫、智力障碍、癫痫以及生命危险。大家来了解一下缺血缺氧性脑病的危害。
　　缺血缺氧性脑病的危害很大。大脑对缺氧十分敏感，一旦缺血缺氧达五分钟以上，则患者大脑组织会出现不可逆的损伤，可造成永久性神经功能的残疾。如肢体活动障碍、认知功能障碍，具体表现为患者记忆能力、计算能力和智能方面的障碍，此外还可能发生癫痫等症状。
　　缺氧缺血后脑部先出现水肿、软化、出血和坏死，以后形成空洞、脑室内、珠网膜下、硬膜下都可能出血、病程长者脑部可能萎缩。缺氧缺血性脑病多因是足月儿窒息引起，窒息愈严重，时间愈长，脑病愈严重，后遗症发生率也愈高。本病也可发生在早产儿，表现为脑室周围白质的软化。
　　1、脑水肿
　　ATP减少所引起的细胞内水肿及血管通透性增加的细胞外水肿（血管源性两者皆可压迫血管加重缺氧缺血）。脑水肿可见前囟隆起、骨缝加宽、脑膜紧张、脑回扁宽、脑沟变浅及脑室腔变窄。
　　2、选择性神经元坏死
　　大脑及小脑皮层的神经元坏死，导致脑回萎缩，胶质纤维增生。此型脑损伤常见的后遗症为运动障碍、智力缺陷和惊厥。为缺氧性损伤，足月儿多见。
　　3、基底神经节大理石样变性
　　基底节和丘脑出现大理石样花纹。镜检神经元大量脱失、神经胶质增生，并有髓鞘过度形成。临床上表现锥体外系功能失调，手足徐动与此有关。为缺氧性脑损伤。
　　4、大脑矢状旁区神经元损伤
　　矢状窦两旁的带状区出现缺血性脑梗塞，该区域相当于肩和骨盆的中枢神经投影区。临床上出现肩及髂关节无力，也可有皮质盲。多见于足月儿。
　　5、脑室周围白质转化
　　这种缺血性损伤在早产儿多。病变位于侧脑室周围的深部白质区软化和坏死，软化面积大时可液化成囊，称空洞脑。临床表现为痉挛性瘫痪，智力低下及脑积水。