智齿怎么治

智齿可通过观察随访、药物缓解、冠周冲洗、拔牙手术、激光治疗等方式处理。智齿问题通常由阻生、龋坏、冠周炎、邻牙损伤、颌骨空间不足等原因引起。

1、观察随访

无症状的直立智齿可暂时观察，每6-12个月拍摄口腔全景片监测生长状态。若智齿位置正、咬合关系良好且无龋坏，无须特殊处理。日常需加强智齿周围清洁，使用单束牙刷清除食物残渣。

2、药物缓解

急性冠周炎发作时可遵医嘱使用甲硝唑芬布芬胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片、布洛芬缓释胶囊等药物。药物适用于暂时控制感染和疼痛，但无法解决阻生或反复发炎的根本问题。用药期间禁止饮酒，避免加重胃肠道反应。

3、冠周冲洗

针对冠周袋积脓的情况，需由医生用3%过氧化氢溶液和生理盐水交替冲洗，清除腐败物质。配合局部涂抹碘甘油，可减少细菌滋生。该方法适用于轻度炎症且无法立即拔牙的过渡期处理。

4、拔牙手术

对于水平阻生、颊舌向倾斜或压迫邻牙的智齿，需手术拔除。术前需拍摄CBCT评估牙根与下颌神经管关系，术中可能采用涡轮手机分牙或去骨等方式。复杂拔牙后可能出现暂时性下唇麻木，通常3-6个月可恢复。

5、激光治疗

低强度激光可用于智齿拔除后创面愈合，通过光生物调节作用减轻肿胀疼痛。铒激光则能用于切除覆盖智齿的龈瓣，辅助暴露牙冠。激光治疗创伤小但适应症有限，需由专业口腔外科医生评估。

智齿问题术后建议选择温凉流质饮食，避免辛辣刺激食物。24小时内禁止漱口和吮吸动作，48小时后可开始用氯己定含漱液轻柔清洁。恢复期出现剧烈疼痛或异常出血需及时复诊。日常维护应使用牙线清理第二磨牙远中面，预防邻面龋发生。