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新生儿缺血缺氧性脑病用什么药

发布时间:2019-11-2758381次浏览

缺血缺氧性脑病至今尚无完整统一的治疗方案,对缺血缺氧性脑病的治疗越早,治疗效果越好。对一些重度窒息的话,复苏后如出现兴奋、激惹或嗜睡抑制,符合缺血缺氧性脑病的临床诊断依据,便应立即开始治疗。苯巴比妥钠、地塞米松、中枢神经系统兴奋药都能为新生儿治疗。

缺血缺氧性脑病分为轻度、中度和重度,轻度和中度的孩子大部分经过治疗后可逐渐治愈,不会有什么后遗症,但重度新生儿缺氧缺血病的孩子,存活下来的有不同情况的神经系统后遗症,部分较严重的孩子,可能当时未抢救过来,面临死亡。那么,新生儿缺血缺氧性脑病用什么药?
  1、苯巴比妥钠,第一次剂量给15-20mg/kg,效果不好可按每次5mg/kg追加1-2次,间隔5-10分钟,总负荷重为25-30mg/kg。第2日开始维持量每日4-5mg/kg(一次或分两次静脉注射)。最好能监测血药浓度,惊厥停止后一周停用。如惊厥频繁发作可加用安定或水化氯醛。
  2、选用地塞米松0.5mg/kg,速尿1mg/kg静注,4-6小时后重复应用。连用2-3次后若颅压仍高,改用甘露醇0.25-0.5g/kg静注,间歇4-6小时。力争在48-72小时内使颅压明显下降。
  3、中枢神经系统兴奋药等:可用细胞色素C、三磷酸脲苷、辅酶A等,每日静脉滴注,直至症状明显好转,也可使用胞二磷胆碱100-125mg/日,稀释后静点,生后第2日开始每日一次静滴,脑活素5ml以生理盐水稀释后静滴,均可改善脑组织代谢。
  治疗必须持续至症状完全消失。中度HIE应治疗10-14日,重度HIE应治疗14-21日或更长。治疗开始得愈早愈好,一般应在生后24小时内即开始治疗。尽量避免生后各种病理因素加重脑损伤,同时也离不开家长的细心呵护。
  治疗中根本的措施是维持机体内环境的稳定,维持各器官功能的正常运转,保证已受损害的神经细胞代谢逐渐恢复。在此基础之上,各种对症处理脑细胞代谢激活剂的应用才能充分发挥作用。

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缺血缺氧性脑病的治疗,首先就应该选择针对性的治疗,然后也应该选择药物治疗,除此之外可以选择配合治疗。
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缺血缺氧性脑病会导致患者的脑组织出现供血供氧不足的情况,这样就会引起脑组织损伤,从而使患者出现意识障碍以及肌张力降低等症状。如果没有及时的进行治疗,这种疾病会留下严重的后遗症,比如癫痫,脑瘫,智力下降等,这就会对患者以后的生活造成很大的影响。
缺血缺氧性脑病的治疗方法
缺血缺氧性脑病是指各种原因引起的脑组织缺血,缺氧而引起脑部病变,常见的就是新生儿缺血缺氧性脑病。但也可以发生在其他年龄段。缺血缺氧性脑病至今并没有完整统一的治疗方案。一般采取支持治疗和对症处理。三项维持疗法就是治疗缺血缺氧性脑病比较理想的办法,之后之后,在恢复阶段需要给予适当的药物进行治疗。
轻度缺血缺氧性脑病有什么后果
如果是轻度缺氧缺血性脑病,坚持给孩子治疗,问题不大。大部分孩子的发育和智力能够达到正常孩子的水平,但是一定要积极给孩子治疗。缺氧缺血性脑病,在前6个月之内,需要每个月到医院输注一次营养脑神经的药物。每次疗程是7天左右,一定要坚持。
缺血缺氧性脑病的后遗症
患有缺血缺氧性脑病的儿童会出现发育迟缓的后遗症,不过具体吃饭的表现因人而异,有些患儿会出现运动发育迟缓,有些患儿会出现语言发育迟缓等等。此外,部分症状比较严重,而且接受治疗时间比较晚的患儿可能会出现自理困难以及脑瘫的后遗症,而且有一部分患儿因为在发病期间,导致体内部分神经受到不可挽留的损害,所以还会遗留下癫痫发作的后遗症。