新生儿缺血缺氧性脑病用什么药

新生儿缺血缺氧性脑病需在医生指导下使用神经保护剂、改善脑循环药物、营养脑细胞药物等，常用药物包括胞磷胆碱钠注射液、脑蛋白水解物注射液、单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液、吡拉西坦注射液、奥拉西坦注射液等。该病需综合治疗，药物仅为辅助手段，家长须严格遵医嘱用药。

1、胞磷胆碱钠注射液

胞磷胆碱钠注射液可促进脑代谢，改善脑循环，适用于缺血缺氧性脑病引起的意识障碍。该药通过增强脑干网状结构功能，帮助恢复受损神经细胞膜结构。使用期间需监测心率变化，避免与含甲硫氨酸药物联用。常见剂型为2毫升0.25克规格，需静脉滴注给药。

2、脑蛋白水解物注射液

脑蛋白水解物注射液含多种神经营养肽，能通过血脑屏障促进脑细胞修复。对于缺血缺氧导致的脑水肿有缓解作用，可改善新生儿肌张力异常症状。需注意可能引发过敏反应，用药前应进行皮试。标准剂量为5-10毫升每日，需用生理盐水稀释后缓慢静滴。

3、单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液

该药能促进神经突触生长，修复受损神经细胞膜，对运动功能障碍改善明显。适用于中重度缺血缺氧性脑病患儿，需连续使用2-4周。常见规格为2毫升20毫克，可能出现皮疹等不良反应，需在新生儿科监护下使用。

4、吡拉西坦注射液

吡拉西坦注射液通过激活腺苷酸激酶改善脑能量代谢，适用于脑缺氧后认知功能恢复。可降低脑乳酸堆积，减轻继发性脑损伤。新生儿用量需按体重精确计算，通常每日剂量为40-100毫克/千克，分两次静脉给药。

5、奥拉西坦注射液

奥拉西坦注射液能增强脑细胞对葡萄糖的利用效率，改善缺氧后脑细胞代谢紊乱。对于惊厥发作的预防有一定作用，需与抗惊厥药物联用。规格多为5毫升1克，使用时应避光保存，输注速度不宜过快。

除药物治疗外，家长需配合医生进行亚低温治疗、维持正常血糖与血压等综合干预。定期进行新生儿行为神经测定评估预后，哺乳期母亲应保证充足营养。康复阶段可进行抚触刺激和被动运动训练，避免强光噪音刺激，6个月内需每月复查脑电图和颅脑超声。