癌细胞转移是怎么回事

癌细胞转移可能由肿瘤细胞侵袭、淋巴系统扩散、血液循环传播、种植性转移、免疫逃逸等原因引起，可通过手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗等方式干预。

1、肿瘤细胞侵袭

原发肿瘤细胞通过分泌蛋白酶破坏周围组织基底膜，侵入血管或淋巴管形成微转移灶。常见于乳腺癌、肺癌等实体瘤，可能伴随局部疼痛、异常出血等症状。临床常用紫杉醇注射液、顺铂注射液等药物抑制细胞侵袭，联合CT等影像学监测病灶变化。

2、淋巴系统扩散

肿瘤细胞进入淋巴管后随淋巴液迁移至淋巴结，形成继发灶。典型表现为区域淋巴结肿大，多见于胃癌、宫颈癌等。诊断需通过淋巴结活检，治疗采用卡培他滨片联合淋巴结清扫术，必要时辅以调强放射治疗。

3、血液循环传播

侵入血管的肿瘤细胞通过血流播散至远端器官，肝、肺、脑为常见靶器官。前列腺癌骨转移多表现为病理性骨折，肺癌脑转移可引发头痛呕吐。使用唑来膦酸注射液控制骨破坏，吉非替尼片针对特定基因突变型转移灶。

4、种植性转移

肿瘤细胞脱落后在体腔浆膜面生长，如胃癌细胞种植于卵巢形成库肯勃瘤。腹腔转移常伴腹水、肠梗阻，胸腔转移导致呼吸困难。治疗采用腹腔热灌注化疗联合贝伐珠单抗注射液，控制恶性积液生成。

5、免疫逃逸

肿瘤细胞通过PD-L1等分子伪装逃避免疫清除，促使转移灶形成。黑色素瘤、非小细胞肺癌多见此类机制。帕博利珠单抗注射液等免疫检查点抑制剂可重新激活T细胞功能，需配合PET-CT评估治疗效果。

癌细胞转移是癌症进展的重要标志，患者应保持均衡饮食，适当补充优质蛋白和维生素，避免高糖高脂饮食刺激肿瘤生长。根据体力状况选择散步、太极拳等低强度运动，定期复查肿瘤标志物和影像学检查。出现不明原因体重下降、持续性疼痛或新发肿块时须及时就诊，多学科会诊可制定个性化治疗方案。治疗期间注意预防感染，避免到人群密集场所，严格遵医嘱调整用药方案。