什么是肋软骨炎
肋软骨炎是指发生在肋软骨部位的炎症反应,主要表现为局部疼痛、肿胀和压痛。肋软骨炎通常由外伤、感染、慢性劳损、免疫因素、胸椎病变等因素引起,可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、局部封闭、手术治疗等方式缓解症状。
1、外伤
胸部受到直接撞击或挤压可能导致肋软骨损伤,引发无菌性炎症。患者会出现局部刺痛感,咳嗽或深呼吸时疼痛加剧。急性期需避免剧烈运动,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药,配合冰敷缓解肿胀。
2、感染
细菌或病毒感染肋软骨时会出现红、肿、热、痛等典型炎症表现,可能伴随发热症状。需进行血常规检查明确感染类型,细菌性感染可选用头孢克肟分散片、阿奇霉素片等抗生素,病毒性感染以对症治疗为主。
3、慢性劳损
长期重复性上肢运动或不良姿势会造成肋软骨慢性损伤。疼痛多为隐痛,活动后加重。建议调整工作姿势,使用氟比洛芬凝胶贴膏局部外敷,配合超短波等理疗改善血液循环。
4、免疫因素
强直性脊柱炎等自身免疫疾病可能累及肋软骨,表现为晨僵和对称性疼痛。需进行HLA-B27基因检测,确诊后使用柳氮磺吡啶肠溶片联合塞来昔布胶囊控制病情,必要时需生物制剂治疗。
5、胸椎病变
胸椎小关节紊乱或椎间盘突出可能刺激肋间神经,引发牵涉性肋软骨疼痛。这类患者往往伴有背部酸胀感,可通过推拿复位或牵引治疗,严重者需行椎间孔镜微创手术解除神经压迫。
肋软骨炎患者应避免提重物和剧烈转体动作,睡眠时选择硬板床减轻胸部压力。建议每日进行扩胸运动和深呼吸训练,维持肋软骨活动度。饮食上多摄入富含维生素C的柑橘类水果和优质蛋白的鱼类,有助于软骨修复。若疼痛持续不缓解或出现夜间痛醒,应及时复查排除肿瘤等严重疾病。
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