什么是膝关节骨刺

膝关节骨刺是指膝关节边缘骨质异常增生形成的骨性突起，属于骨关节炎的常见病理表现，主要由关节软骨退化、慢性劳损或炎症刺激引发。

1、软骨退化

长期关节负荷过重或年龄增长可导致关节软骨变薄、碎裂，软骨下骨暴露后为代偿稳定性，关节边缘逐渐形成骨赘。患者可能出现晨僵、活动后疼痛，可通过氨基葡萄糖胶囊、硫酸软骨素片等药物延缓软骨退化，配合低强度游泳、骑自行车等运动减少关节压力。

2、慢性劳损

重体力劳动、肥胖或运动过度会造成膝关节反复微损伤，刺激局部成骨细胞活跃增生。典型表现为上下楼梯时疼痛加重，建议控制体重，使用护膝分散压力，必要时遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等抗炎镇痛药物。

3、炎症刺激

类风湿关节炎、痛风性关节炎等慢性炎症会释放促骨形成因子，加速骨刺生长。这类患者常伴关节红肿热痛，需针对原发病治疗，如甲氨蝶呤片、秋水仙碱片控制炎症，同时避免高嘌呤饮食。

4、力学失衡

O型腿、X型腿等下肢力线异常会使膝关节受力不均，特定部位长期受压易形成骨刺。可通过矫形鞋垫、支具矫正力线，严重者需行胫骨高位截骨术等手术调整。

5、遗传因素

部分人群因COL2A1基因变异导致软骨代谢异常，更早出现骨赘增生。此类患者发病年龄较轻，需加强早期干预，如规律补充钙剂、维生素D3滴剂，避免爬山等负重运动。

膝关节骨刺患者日常应选择平底软鞋，避免久蹲久跪；疼痛期可用热敷促进血液循环，每日进行直腿抬高、踝泵运动等康复训练；饮食注意增加牛奶、豆制品等富含钙质食物，控制动物内脏、浓汤等高嘌呤摄入。若保守治疗3个月无效或出现关节畸形，需及时就诊评估手术指征。