什么是耳廓缺损
56769次浏览
耳廓缺损是指耳廓部分或全部缺失的先天性或后天性结构异常，可能由遗传因素、外伤、感染或手术切除等原因引起。
1、先天性发育异常
胚胎发育过程中第一、二鳃弓发育障碍可能导致耳廓缺损，常伴有外耳道闭锁或颌面部畸形。典型表现为耳廓形态不规则、皮肤残留或完全缺失，可通过耳模塑形矫正或自体肋软骨移植重建。
2、外伤性损伤
锐器切割、撕裂伤或烧伤等外力作用可造成耳廓组织缺损。急性期需清创缝合，软骨暴露时需皮瓣覆盖。陈旧性缺损需采用耳后皮瓣联合Medpor支架进行修复。
3、肿瘤切除术后
基底细胞癌、鳞状细胞癌等耳廓肿瘤根治性切除后遗留缺损。根据缺损范围可选择局部皮瓣转移、游离皮瓣移植或赝复体修复，术后需定期随访防止复发。
4、感染性破坏
严重耳廓软骨膜炎可导致软骨溶解吸收，常见于铜绿假单胞菌感染。急性期需静脉注射头孢他啶注射液，慢性期缺损需待感染控制半年后行耳廓再造术。
5、血管性病变
耳廓血管瘤自行消退或硬化剂治疗后可能遗留皮肤萎缩。小范围缺损可用耳甲腔软骨移植修复，大面积缺损需采用颞浅动脉岛状皮瓣进行重建。
耳廓缺损患者应避免耳部受压或外伤，选择宽松衣物减少摩擦。先天性缺损建议在学龄前完成整形评估，外伤后需保持创面清洁干燥。修复术后需定期复查支架稳定性，避免剧烈运动导致移植物移位，冬季注意耳部保暖防止冻伤。
相关推荐
耳软骨隆鼻几天拆线
耳软骨隆鼻7天就可以拆线，鼻部拆线的时间是固定的，都是手术后7天。现在的综合性鼻整形，有其特殊性：第一、在鼻梁区域有可能有固定线，固定线一般建议在2-3天把它去除。第二、在鼻腔内也有很多的缝线，这种缝线大多采用的是可吸收线。一般分为两种：一种是鼻腔内黏膜的缝线，这种可吸收线一般3-4周，就可以吸收。再一种特殊的鼻小柱区域，会用一些长时间吸收线，比如PDS2等缝线，这种缝线需要6-7个月才可以吸收。耳软骨隆鼻几天可以拆线，要根据不同的区域，去进行不同的回答。
耳朵能不能做整形手术
耳朵是可以做整形手术的。耳朵有很多整形手术的方式或者术式，在学习的过程中有很多。最严重的叫小耳畸形，耳再造，生下来一侧没有耳朵，可以做一个耳朵出来，这是最严重的。大家常见的招风耳是比较常见，是可以去整形治疗，把它整成正常。还有很多其它畸形，包括杯状耳、勺状耳、还有一些特殊的畸形，都是可以去整形。对耳朵来说，相对来说不像眼睛、鼻子要求的高。毕竟眼睛、鼻子，对面部美容的关系更大，它在面部的正中，对容貌的形成影响更大。耳朵相对来说，更多的是功能，听力的功能，包括戴眼镜、戴口罩，就要有耳朵在那里戴，没耳朵就戴不了。而且人们在交往，在互相注视的过程中，注视耳朵的很少，都是看眼睛、鼻子长得怎么样，耳朵很少看。有耳朵这方面畸形，可以来医院进行咨询，大畸形是可以进行手术治疗。
双耳再造可不可以同时进行
双耳再造可以同时进行，但是在临床上一般不主张双耳同时进行手术。因为双耳再造包括了两种术式：第一种是耳廓的再造，第二种是外耳道的再造。这两种术式要同期进行，如果双耳同时做耳廓的再造以及外耳道的再造，就会造成手术的术野加大，而且手术创面增多，这样就会引起术后的疼痛加重，术后的听力影响不能正常的生活。因为进行耳廓再造的时候，要利用肋软骨来进行雕塑形成耳廓的形状，植入到耳廓的皮肤下面。如果双耳耳廓同时再造，就要取双侧的肋软骨，这样就形成双侧的窗创面，术后疼痛会很严重造成儿童一些不必要的麻烦。另外，术后双耳都要包扎，这样就会影响到睡眠，影响到生活的行动，所以一般不主张双耳同时进行再造。
外耳再造手术有没有风险
任何手术都会有手术的风险，外耳再造手术同样也会有风险，只是手术风险的比例不同而已。外耳再造手术包括耳廓的再造以及外耳道的再造，主要的手术风险就是感染与出血。当手术以后如果出现感染，就会使耳廓的再造软骨出现化脓或者是感染，这样就会使软骨坏死或者排出，影响外耳再造，耳廓成形以后的形态和功能。这样就要在术后注意抗生素的使用，防止术后耳廓软骨的感染。另外出血也可以造成外耳廓的软骨感染，形成血肿，术后会影响到成型以及外观。还有一个是外耳道的再造，外耳道再造以后，同样也面临着感染与出血、血肿的问题。如果一旦出现感染，就会形成狭窄，使手术失败。因此，外耳再造的手术会有面临耳廓软骨外形缺陷或者是外耳道再狭窄的风险。
耳再造以后可不可以跟好耳朵一样
耳再造以后多数病人跟对侧好耳朵都是有一定的区别，只有很少数的病人可能完全一样。耳再造目前最常用的还是取自体的肋骨进行耳廓的软骨的支架形成，取耳后乳突的皮肤形成耳廓的皮肤形成再造，再造的形状主要还是跟手术医生的技术以及再造以后它的形成、生长过程。有些病人会在再造的过程当中或者是在再造以后出现跟对侧耳朵不是很相同的情况。目前还有一种用生物材料形成支架，这种情况多数跟对侧好耳朵耳廓能够相一致，因为生物材料形成的耳廓的支架通常是可以通过取耳膜等来进行塑形，这样的话在今后生长过程当中多数情况完全类似于对侧耳。所以在进行耳再造选择的时候，要根据自己的经济能力，以及对于耳再造以后耳廓的形状的要求，要选择不同的材料进行耳廓的再造。
先天性耳廓畸形治疗是什么
耳朵先天畸形医学术语称为先天性耳廓畸形，或称为先天性外中耳畸形，表现为重度耳廓发育不全、有外耳道闭锁或狭窄、中耳畸形，而内耳发育多为正常，通过骨传导有一定听力。需要通过全耳郭再造和听功能重建手术来治疗。
