怀孕5个月小肚子疼是怎么回事

怀孕5个月小肚子疼可能与子宫增大、假性宫缩、胃肠功能紊乱、泌尿系统感染、先兆流产等因素有关，可通过休息调整、饮食调节、药物治疗等方式缓解。建议及时就医，明确病因后遵医嘱处理。

1、子宫增大

妊娠中期子宫快速增大牵拉周围韧带，可能引起下腹隐痛或坠胀感。这种疼痛通常为间歇性钝痛，活动后加重，休息后缓解。无须特殊治疗，建议侧卧休息避免长时间站立，可使用孕妇托腹带减轻韧带压力。若疼痛持续超过2小时或伴随出血需立即就医。

2、假性宫缩

孕20周后可能出现无规律宫缩，表现为腹部发紧伴轻微疼痛，持续时间短且强度不增加。与真宫缩的区别在于不伴随宫颈管缩短或扩张。建议记录宫缩频率，每小时超过4次或疼痛加剧时需就医排查早产风险。可通过饮水补液、改变体位缓解症状。

3、胃肠功能紊乱

孕激素水平升高会减缓胃肠蠕动，可能引发肠胀气、便秘导致的绞痛。疼痛多位于脐周或左下腹，排气排便后减轻。建议每日摄入25克膳食纤维，分次饮用1.5-2升水，适量食用西蓝花、燕麦等食物。严重腹胀可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散调节菌群。

4、泌尿系统感染

妊娠期输尿管扩张易诱发肾盂肾炎或膀胱炎，表现为下腹持续隐痛伴尿频尿急。需通过尿常规检查确诊，可遵医嘱服用头孢克洛干混悬剂等妊娠B类抗生素。每日饮水不少于2000毫升，排尿后及时清洁会阴，避免憋尿行为。

5、先兆流产

孕中期出现阵发性下腹绞痛伴阴道流血需警惕，可能与胎盘异常、宫颈机能不全有关。建议立即卧床并急诊就诊，通过超声评估胎儿情况。临床可能使用黄体酮胶囊维持妊娠，严重者需宫颈环扎术治疗。避免提重物及性生活等诱发因素。

妊娠期腹痛需每日记录疼痛特征与伴随症状，避免自行服用止痛药物。保持每日30分钟温和运动如孕妇瑜伽，穿着宽松衣物减少腹部压迫。饮食选择易消化的优质蛋白如鱼肉、豆腐，限制高脂食物摄入。出现腹痛持续加重、阴道流液或胎动异常时，应即刻前往产科急诊处理。