霉菌性外耳道炎的治疗是什么

霉菌性外耳道炎的治疗方法主要有保持耳道干燥、局部抗真菌药物、口服抗真菌药物、清除耳道分泌物、手术治疗。霉菌性外耳道炎通常由真菌感染引起，表现为耳痒、耳痛、耳道分泌物增多等症状。

1、保持耳道干燥

霉菌性外耳道炎患者需避免耳道潮湿，减少游泳或淋浴时进水。可使用吹风机低温档保持耳道干燥，但需避免高温烫伤。日常避免频繁掏耳，防止损伤耳道皮肤屏障。

2、局部抗真菌药物

克霉唑滴耳液、硝酸咪康唑乳膏、联苯苄唑溶液等局部抗真菌药物可直接抑制耳道真菌生长。使用前需清洁耳道，药物需覆盖感染区域，疗程通常持续数周。用药期间可能出现局部刺激感，若症状加重需停药就医。

3、口服抗真菌药物

伊曲康唑胶囊、氟康唑片、特比萘芬片等口服抗真菌药物适用于严重或反复发作的霉菌性外耳道炎。药物通过全身作用抑制真菌繁殖，需严格遵医嘱服用，避免自行调整剂量。用药期间需监测肝功能，可能出现胃肠道不适等不良反应。

4、清除耳道分泌物

医生可通过吸引器或生理盐水冲洗清除耳道内的真菌团块及分泌物，改善药物渗透。操作需在专业器械下进行，避免自行掏耳导致鼓膜损伤。清除后配合抗真菌药物可提升疗效，减少复发概率。

5、手术治疗

对于合并骨质破坏或慢性感染的顽固性病例，可能需行乳突根治术等手术治疗。手术可彻底清除病灶，但存在听力损伤等风险，需严格评估适应症。术后仍需配合抗真菌治疗，并定期复查防止复发。

霉菌性外耳道炎患者应避免长期使用抗生素滴耳液，防止菌群失调加重真菌感染。日常注意耳部卫生，避免共用挖耳工具。糖尿病患者需严格控制血糖，免疫力低下者应增强营养。若耳道出现持续瘙痒、流脓或听力下降，应及时就诊耳鼻喉科，避免延误治疗导致并发症。