什么是急性尿路感染

急性尿路感染是指病原微生物侵入泌尿系统引起的急性炎症反应，主要包括急性膀胱炎和急性肾盂肾炎。急性尿路感染通常由细菌感染引起，主要表现为尿频、尿急、尿痛、下腹不适等症状，严重时可出现发热、腰痛等全身症状。

1、细菌感染

急性尿路感染最常见的致病菌是大肠埃希菌，约占所有感染的80%。其他常见致病菌包括变形杆菌、克雷伯菌、葡萄球菌等。这些细菌通过尿道逆行进入膀胱，引起膀胱黏膜炎症反应。治疗上可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌药物。

2、尿路梗阻

尿路结石、前列腺增生等导致的尿流不畅会增加感染风险。尿液滞留为细菌繁殖提供了有利环境。患者除尿路刺激症状外，还可能伴有排尿困难、尿线变细等表现。治疗需解除梗阻因素，同时配合抗菌药物治疗。

3、免疫力低下

糖尿病、长期使用免疫抑制剂、艾滋病等导致免疫功能下降时，机体对病原体的防御能力减弱，容易发生尿路感染。这类患者感染症状可能不典型，但容易反复发作或发展为严重感染。

4、解剖异常

先天性尿路畸形、膀胱输尿管反流等解剖结构异常会破坏尿路的正常防御机制。儿童和年轻女性多见，常表现为反复发作的尿路感染，需要通过影像学检查明确诊断。

5、医源性因素

导尿、膀胱镜检查等医疗操作可能将细菌带入尿路。留置导尿管是医院获得性尿路感染的主要原因。这类感染往往由耐药菌引起，治疗难度较大，预防措施尤为重要。

预防急性尿路感染应注意保持会阴部清洁，多饮水勤排尿，避免憋尿。女性应注意性生活后排尿，经期及时更换卫生用品。出现尿路刺激症状时应及时就医，避免自行用药。对于反复发作的患者，建议完善尿路系统检查，排除潜在病因。饮食上可适当增加蔓越莓等富含原花青素的食物，有助于抑制细菌黏附。