胰腺肿瘤如何检查

胰腺肿瘤可通过肿瘤标志物检测、影像学检查、病理活检等方式进行检查。胰腺肿瘤可能与长期吸烟、慢性胰腺炎、遗传因素等有关，通常表现为腹痛、黄疸、消瘦等症状。建议及时就医，在医生指导下完善检查。

1、肿瘤标志物检测

通过抽取静脉血检测CA19-9、CEA等肿瘤标志物水平。CA19-9升高常见于胰腺癌，但慢性胰腺炎、胆道梗阻等良性疾病也可能导致轻度升高。CEA特异性较低，需结合其他检查综合判断。肿瘤标志物检测具有无创、便捷的特点，但无法单独作为确诊依据。

2、超声检查

腹部超声可初步观察胰腺形态、大小及占位性病变，对胰头部肿瘤检出率较高。超声检查无辐射、成本低，但受肠道气体干扰可能导致胰体尾部显示不清。超声造影能提高小肿瘤的检出率，有助于判断血流情况。

3、CT检查

增强CT是胰腺肿瘤诊断的主要手段，能清晰显示肿瘤位置、大小及与周围血管的关系。薄层CT可发现直径小于2厘米的肿瘤，评估手术可行性。CT检查具有分辨率高、成像快的优势，但需注射碘对比剂，肾功能不全者慎用。

4、MRI检查

磁共振成像能多方位显示胰腺及周围结构，MRCP可无创评估胆胰管系统。MRI对软组织对比分辨率优于CT，无电离辐射，但检查时间长、费用较高。动态增强MRI有助于鉴别肿瘤性质，弥散加权成像对早期小肿瘤敏感。

5、病理活检

在超声或CT引导下经皮穿刺获取组织标本，或通过ERCP刷检、超声内镜穿刺进行活检。病理检查是确诊的金标准，能明确肿瘤类型及分化程度。活检存在出血、胰瘘等风险，需由经验丰富的医师操作，凝血功能障碍者需谨慎。

胰腺肿瘤检查后需保持穿刺部位清洁干燥，避免剧烈运动。饮食宜选择低脂、易消化的食物，少量多餐，戒烟限酒。定期复查肿瘤标志物和影像学检查，监测病情变化。出现持续腹痛、皮肤巩膜黄染等症状应及时就诊。保持良好心态，积极配合医生制定个体化诊疗方案。