如何诊断不孕症
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不孕症的诊断需通过病史采集、体格检查、激素检测、影像学检查和特殊检查等综合评估。诊断流程主要包括评估排卵功能、输卵管通畅性、子宫及盆腔状况、男性精液质量等环节。
1、病史采集
详细询问月经史、婚育史、性生活频率、既往妊娠史、手术史及家族遗传病史。重点关注月经周期是否规律、有无痛经或异常出血，既往是否有盆腔炎、子宫内膜异位症等疾病。男性需了解有无睾丸外伤、隐睾或生殖系统感染史。
2、体格检查
女性检查包括身高体重指数计算、第二性征发育评估、妇科双合诊检查子宫及附件情况。男性需检查睾丸体积、质地及有无精索静脉曲张。双方均需排除全身性疾病如甲状腺功能异常、糖尿病等代谢性疾病的影响。
3、激素检测
女性在月经周期第2-4天检测促卵泡激素、黄体生成素、雌二醇等基础激素水平，排卵后7天检测孕酮确认黄体功能。必要时进行抗苗勒管激素评估卵巢储备。男性需检测睾酮、促性腺激素等性激素水平。
4、影像学检查
经阴道超声监测卵泡发育和子宫内膜厚度，排查子宫畸形、肌瘤或卵巢囊肿。子宫输卵管造影评估输卵管通畅性，三维超声或宫腔镜进一步明确宫腔病变。男性阴囊超声可检测精索静脉曲张或附睾梗阻。
5、特殊检查
性交后试验评估宫颈黏液与精子相容性，腹腔镜直视下观察盆腔粘连或子宫内膜异位病灶。男性精液分析需重复2-3次，检测精子浓度、活力及形态。必要时进行精子DNA碎片率、染色体核型分析等遗传学检测。
确诊不孕症后需根据病因制定个体化治疗方案。建议夫妻双方共同参与诊疗，保持规律性生活频率，避免吸烟饮酒等不良习惯。超重者需控制体重至正常范围，适当补充维生素E和叶酸。治疗期间可通过心理咨询缓解焦虑情绪，避免过度关注生育问题造成心理压力。若发现输卵管积水、严重子宫内膜异位症等器质性疾病，应及时考虑手术治疗。
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子宫性不孕的原因有哪些
子宫性不孕可能与子宫发育异常、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、宫腔粘连、慢性子宫内膜炎等因素有关。子宫性不孕通常表现为月经异常、痛经、性交疼痛、反复流产、长期不孕等症状。
不孕症如何治疗
不孕症治疗包括西医治疗如促排卵、试管婴儿等，中医调经治疗，以及补肾散结、健脾调肝、补肺气来增强生殖能力。一、西医治是促排卵以达到自然周期的怀孕，期待疗法，辅助生殖疗法如试管婴儿等。二、中医治疗，是周期疗法。人类生殖非常重要，所以自古就有调经方子。周期疗法实际上是调理，养卵到孕期叫得后。西医是促排卵，中医讲就是水到渠成，就说这杯子满了，自然会流出水来。让卵子自然排出，在黄体期要维持，让助孕，这种方法效果很好。对于疾病，比如子宫内膜异位症对怀孕的影响，是全方位的，黄体期要补肾散结。中医辩证治疗各有千秋，但都围绕补肾，因为中医认为肾主生殖，所以实际是脏腑辨证疗法。健脾、补肾、调肝、养心，还要注意补肺气。肺对生殖影响很大，通过补肺气，来增强肾主生殖的能力。
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不孕症怎么治疗
不孕症的治疗包括中医治疗和西医治疗，各有千秋，各有优势。西医治疗主要有：一、促排卵、促排卵可以自然周期怀孕。二、期待疗法。三、辅助生殖，包括试管婴儿等。中医治疗，就是周期疗法，最初是养卵，中期到孕期叫得后。在黄体期要维持，让它助孕，这种方法效果不错。对于其它疾病，比如子宫内膜异位症的影响，它是全方位影响，要补肾散结，然后等到黄体期，进行补肾治疗，通过脏腑辨证比如健脾、补肾、调肝，然后还要养心，还要注意补肺气，因为肺在生殖功能，对生殖影响很大，通过补肺气，然后来增强肾主生殖的能力。
女性不孕有什么原因
不孕分为很多种原因，如输卵管因素导致的不孕，排卵障碍，生殖道畸形有关系，免疫性不孕等都会造成。一、输卵管因素导致的不孕，女性曾经得过妇科的炎症或者患过宫外孕导致一侧输卵管阻塞或切除，或者导致双侧输卵管的阻塞。这种情况下精子和卵子就不可以在体内进行结合。二、存在排卵障碍，如患有多囊卵巢综合症或者卵巢功能不好，这种情况都会导致女性存在排卵障碍。三、生殖道畸形有，如女性有阴道的横膈或者斜膈导致性交困难，所以也会引起不孕。四、免疫性不孕，主要是在女性的阴道或者宫颈粘液中存在一些抗精子抗体，这些抗体会阻碍精子进入生殖道内。
不孕症诊断标准
不孕症的诊断，首先它有很明确的定义。夫妇双方在没有采取任何避孕措施的前提下，在一起要孩子要了一年没有怀孕，临床上就诊断为不孕症。这种避孕方式包括工具避孕的避孕套、使用避孕环、口服短效或者事后的紧急避孕药，甚至不安全的体外排精的方式等。在采取了这些避孕措施的前提下，夫妇双方想要孩子要了一年的时间没有怀孕，医生诊断为不孕症。不孕症的因素有很多，首先在临床上给它下一个诊断之后，再去筛查夫妇双方可能会出现不孕的病因。这个病因其实是比较复杂的，而且可能跟夫妇双方都有关系。
排卵期同房不孕的原因
很多人为了提高受孕率，在排卵期进行同房，这样是可以提高受孕率，但是还有很多人不怀孕，造成这方面的原因有很多。首先要求月经非常准确，一般来说女性标准的月经周期应该是28天左右，如果月经规律，在月经前的14天是排卵日，这个时候是比较好的日子。有时为了提高排卵日的确定，可以用LH试纸，也叫测排卵试纸，来进行监测排卵。虽然女性有排卵，但卵子的质量以及输卵管的通畅度，都会影响到排卵期同房以后不怀孕的情况。要在排卵期同房，在此之前先查输卵管是不是好的，也可进行B超监测卵泡是不是正常。全都正常的可以考虑排卵期来监测同房，提高受孕率。
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女性不孕的原因有哪些
女性不孕的原因主要有输卵管阻塞、盆腔粘连、内分泌异常或疾病、多囊卵巢综合征、高泌乳血症、子宫内膜异位症、子宫腺肌症等疾病。一、盆腔输卵管因素，比如输卵管造影检查提示输卵管阻塞，伴有盆腔粘连。二、卵巢因素，比如患者既往月经不规律，伴有体重超标，内分泌的异常，考虑有多囊卵巢综合征等。三、如果患者患有内分泌疾病，比如高泌乳血症等，可以造成不孕。四、子宫内膜异位症或者是子宫腺肌症等疾病，可能表现为进行性加重的痛经。女性不孕的检查主要包括在月经期激素6项的检查，在月经干净3到7天之间进行输卵管检查或者是监测排卵等检查。
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女性不孕做哪些检查
女性不孕症的检查包括彩超检查卵巢和子宫，月经干净3-7天检查输卵管，月经期第2到第4天检查激素水平，全身疾病检查排除甲状腺功能低下、甲状腺功能亢进或者糖尿病等疾病，检查男方问题等。一、首先做彩超检查，判断患者的子宫及其卵巢发育情况，比如说子宫内是否具有子宫内膜息肉，子宫黏膜下肌瘤，卵巢巧克力囊肿等检查。二、在月经干净3-7天之间要做输卵管的检查，双侧输卵管是否有阻塞或者有其他的异常情况。三、月经期第2到第4天之间进行激素水平的评估，排除高泌乳血症等疾病。四、进行全身疾病的检查，比如甲状腺功能低下、甲状腺功能亢进或者糖尿病等疾病，可能会造成女生的不孕。五、进行男方因素的检查。
针灸治不孕要注意什么
在不孕症的患者针灸治疗期间，除让她按时有规律的进行针灸治疗，还需要注意一天吃好三顿饭、睡好觉、学会放松、适当锻炼身体。针灸治疗一般一周三次为佳，疗程以三个月为一个周期。治疗期间能做的就是要有规律的作息时间，对年轻女性来讲，有些患者做妇科检查什么问题都没有，然后老公这方也是完全没有问题，但就是很难怀孕，主要是跟们不良的作息习惯有关系。如熬夜，最典型的年轻人很爱熬夜，就是不到12点都不上床睡觉。再有就是饮食不规律，就是工作忙起来就不吃饭，，再有就是从饮食的种类来讲，年轻人偏爱吃刺激性的，如辛辣的食物，还有高热量的，比如咖啡。还有饮酒等不良习惯，长期会影响到脾胃功能。脾胃是体内的气血生化之源，如果脾胃功能不好，气血会不足，整个身体状况就会受影响，受孕当然也会受影响。要学会自己梳理自己的不良情绪，尽量生活的愉快、放松些，越着急不良的情绪就越不容易怀孕，情绪对受孕有很大影响。
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针灸治疗不孕注意什么
针灸治疗不孕期间，注意规律作息时间，规律饮食，尽量远离辛辣刺激类食物，改掉不良生活习惯以及梳理好自己情绪等。一、治疗期间要有规律作息时间。根据自己生活按时睡觉、不熬夜，饮食要规律；二、少吃刺激性食物。从饮食种类讲，年轻人尤其喜欢吃刺激性食物，如辛辣食物、高热量食物如咖啡，都要尽量避免；三、改变不良生活习惯。有些人会有饮酒等不良习惯，长期喝影响到脾胃功能。脾胃是体内气血生化之源，若脾胃功能不好，气血会不足，整个身体状况会受影响，受孕也会受影响；四、学会梳理自己不良情绪。不能因为不怀孕，就着急。越着急，就越不容易怀孕，所以情绪对受孕也有很大影响。
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