小儿惊厥怎么处理

小儿惊厥可通过保持呼吸道通畅、防止受伤、记录发作情况、物理降温、及时就医等方式处理。小儿惊厥可能由高热、癫痫、脑膜炎、低钙血症、脑损伤等原因引起。

1、保持呼吸道通畅

小儿惊厥发作时需立即将患儿平卧，头部偏向一侧，解开衣领避免窒息。家长需及时清理口腔分泌物，禁止强行撬开牙齿或塞入异物。若出现呕吐，应迅速清除呕吐物防止误吸。持续惊厥超过5分钟或反复发作时须呼叫急救。

2、防止受伤

移开周围尖锐物品，在患儿身下垫软物防止碰撞伤。家长需轻柔约束肢体，避免过度用力导致骨折。惊厥发作期间禁止喂食喂水，不要按压人中或实施掐捏等民间措施。观察患儿有无面色青紫、呼吸暂停等危重表现。

3、记录发作情况

家长需记录惊厥开始时间、持续时间、抽搐部位及形式，有无意识丧失、大小便失禁等伴随症状。可用手机拍摄发作视频供医生参考。记录发作前有无发热、外伤、服药等诱因，以及既往是否有类似病史。

4、物理降温

对于高热引起的热性惊厥，需用温水擦拭颈部、腋窝等大血管处降温。避免使用酒精或冰水刺激患儿。可遵医嘱使用对乙酰氨基酚栓剂或布洛芬混悬液退热。保持环境通风，适当减少衣物被褥，维持室温在25摄氏度左右。

5、及时就医

首次发作或持续时间超过5分钟的惊厥需立即送医。若患儿出现意识不清、呼吸异常、瞳孔不等大等情况，应紧急拨打急救电话。医生可能通过脑电图、头颅CT、血生化等检查明确病因，并给予地西泮注射液、苯巴比妥钠注射液等抗惊厥药物治疗。

日常需注意预防感染，按时接种疫苗，避免过度疲劳。有热性惊厥史的患儿发热时需及早干预，体温超过38摄氏度即可开始物理降温。保证均衡营养，适量补充维生素D和钙剂。家长应学习急救知识，避免惊厥发作时处理不当造成二次伤害。定期儿科随访对反复发作的患儿尤为重要。