婴儿惊厥是怎么回事

婴儿惊厥可能由高热、低钙血症、颅内感染、遗传代谢性疾病、脑损伤等原因引起，可通过物理降温、补钙治疗、抗感染治疗、代谢干预、神经保护等方式治疗。

1、高热

婴儿神经系统发育不完善，体温调节中枢功能较弱，当体温超过38.5摄氏度时容易诱发惊厥。表现为突发全身肌肉强直或阵挛性抽动，常伴随意识丧失。家长需立即松开婴儿衣被，用温水擦拭腋窝腹股沟等部位进行物理降温。若持续高热可遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混悬液等退热药物，同时需及时就医排查感染灶。

2、低钙血症

维生素D缺乏或甲状旁腺功能异常可能导致血钙水平降低，引发神经肌肉兴奋性增高。婴儿会出现手足搐搦、喉痉挛等症状性惊厥。确诊后需静脉补充葡萄糖酸钙注射液，后期配合碳酸钙D3颗粒进行长期补钙治疗。母乳喂养的婴儿家长需注意每日补充维生素AD滴剂预防营养缺乏。

3、颅内感染

化脓性脑膜炎或病毒性脑炎等颅内感染会刺激脑膜引起惊厥发作，多伴有发热、呕吐、前囟膨隆等症状。需通过腰椎穿刺明确诊断后，细菌性感染使用注射用头孢曲松钠抗感染，病毒性感染可选用更昔洛韦注射液。严重病例可能需要甘露醇注射液降低颅内压。

4、遗传代谢病

苯丙酮尿症、枫糖尿症等先天代谢异常会导致毒性代谢产物堆积，诱发代谢性脑病伴惊厥。这类婴儿往往有喂养困难、发育迟缓等表现。需通过新生儿筛查及早诊断，采用特殊配方奶粉进行饮食控制，必要时使用左卡尼汀口服溶液等代谢调节剂。

5、脑损伤

围产期缺氧缺血或颅内出血造成的脑损伤可遗留癫痫灶，表现为反复无热惊厥。脑电图检查可见异常放电，头部MRI能显示病灶位置。急性期需使用地西泮注射液控制发作，长期预防可选用左乙拉西坦口服溶液或奥卡西平口服混悬液等抗癫痫药物。

家长发现婴儿惊厥发作时应保持镇定，将婴儿侧卧防止误吸，记录发作持续时间及表现形式。惊厥停止后需及时就医完善血常规、电解质、脑脊液等检查明确病因。日常需注意保持适宜室温，避免过度包裹引发高热，按时完成预防接种减少感染风险。对于有惊厥史的婴儿，家长需学会识别先兆症状并掌握急救措施，定期随访评估神经系统发育情况。