什么是抽动障碍

抽动障碍是一种以不自主、反复、快速的动作或发声为特征的神经发育障碍，主要表现为运动性抽动和发声性抽动。抽动障碍主要包括短暂性抽动障碍、慢性运动或发声抽动障碍、图雷特综合征等类型，可能与遗传因素、神经递质失衡、环境因素等有关。

1、短暂性抽动障碍

短暂性抽动障碍是抽动障碍中最轻微的一种，通常表现为单一或多种运动性抽动，如眨眼、耸肩、面部抽动等，症状持续时间不超过1年。这类抽动可能与心理压力、疲劳或情绪波动有关，多数患儿症状可自行缓解，无须特殊治疗。家长需注意减少孩子的紧张情绪，避免过度提醒或指责抽动行为。

2、慢性运动或发声抽动障碍

慢性运动或发声抽动障碍的症状持续时间超过1年，以运动性抽动或发声性抽动为主，但不会同时出现两者。常见表现包括清嗓、咳嗽声、肢体抽动等，症状可能随年龄增长减轻。若症状影响生活，可遵医嘱使用硫必利片、盐酸可乐定片等药物辅助控制，同时结合行为疗法改善症状。

3、图雷特综合征

图雷特综合征是抽动障碍中最严重的一种，需同时存在多种运动性抽动和至少一种发声性抽动，症状持续1年以上。患者可能出现骂脏话、模仿言语等复杂抽动，可能与基底神经节功能异常有关。治疗需综合药物如阿立哌唑口崩片、氟哌啶醇片等，配合认知行为干预和家庭支持。

4、遗传因素

抽动障碍具有家族聚集性，直系亲属中有抽动障碍史者发病概率较高。研究显示多巴胺受体基因异常可能与发病相关。此类患者需早期识别症状，避免诱发因素如应激事件、咖啡因摄入等，必要时通过基因咨询评估风险。

5、环境诱因

围产期并发症、链球菌感染、心理创伤等环境因素可能触发或加重抽动症状。部分患儿在感染后出现抽动突然恶化，称为儿科自身免疫性神经精神障碍。此类情况需积极治疗原发病，必要时使用免疫调节剂如青霉素V钾片控制感染源。

抽动障碍患者日常应保持规律作息，避免过度疲劳和情绪激动；饮食上减少巧克力、咖啡因等刺激性食物摄入；家长需避免过度关注抽动行为，可通过正强化训练帮助孩子建立自信心。若症状频繁发作或伴随学习困难、强迫行为等，建议及时至神经内科或儿童精神科就诊，制定个体化干预方案。