博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

宫外孕怎么查出来的

53159次浏览

宫外孕可以通过做腹部B超或者阴道彩超等超声检查项目帮助诊断,同时可以对血液当中的HCG和孕酮含量进行测定。而必要时可以接受腹腔镜检查术,如果阴道出血较多,还可以在专业医生指导下选择做子宫内膜病理检查项目。

有些女性在怀孕之后可能会一直出现阴道出血和小腹疼痛等不良反应,此时就极有可能是输卵管妊娠宫外孕所致。但仅仅依赖这一症状并不能准确确定,往往还要借助于一系列检查项目帮助确诊。那么,宫外孕怎么查出来的呢?
  1、超声检查
  检查宫外孕一般需要做超声检查,包括腹部B超和阴道彩超等,其中阴道超声的诊断准确率会更高。如果通过超声观察到输卵管部位有妊娠囊或者胎心搏动,基本就可以确定为输卵管妊娠。而如果有剖宫产手术史,还要重点观察子宫前壁瘢痕部位。
  2、血HCG检查
  血HCG检查是诊断早期异位妊娠的重要方法,同时有助于判断胚胎活性,为后续治疗提供关键性依据。当发生宫外孕时,血HCG含量会明显低于正常宫内妊娠,故监测其水平变化可以提供诊断数据。
  3、血孕酮测定
  由于宫外孕会导致体内孕酮水平降低,故可以作为诊断指标,故在怀疑宫外孕时就可以及时到妇科门诊做抽血检查。但是只能当做辅助性检查手段,并不能以此确诊。
  4、腹腔镜检查术
  诊断输卵管妊娠最好及时做腹腔镜检查,能够达到明确诊断的目的,而且可以在确诊之后进行镜下手术,避免了开腹手术,具有创伤小和恢复快的优点。不过做腹腔镜的费用相对较高,患者可根据自身情况和医生建议进行选择。
  5、子宫内膜病理检查
  对于阴道出血较多且超声检查子宫内膜不均匀增厚的患者来说,最好及时进一步做子宫内膜病理检查,即诊断性刮宫。如果仅见蜕膜而未见绒毛,则有助于诊断异位妊娠。另外,在刮宫之后24小时之内要及时复查血HCG,若与术前相比没有明显变化,则可支持原有诊断。

相关推荐

01:14
宫内小囊可以排除宫外孕吗
宫外孕通常是指异位妊娠,如果出现宫内小囊,但并未出现其他明显的症状,此时一般可以排除异位妊娠;但如果出现其他异常症状,则不可以排除异位妊娠。1.可以排除异位妊娠:发生宫内小囊后,女性如果经过间隔多次检查,发现胎儿有胎心、胎芽,并且有原始心管搏动,而且并未出现其他异常状况,比如腹痛、停经或阴道流血等情况,此时一般可以排除异位妊娠。2.不可以排除异位妊娠:但是当宫腔内囊没有继续发育、生长,或者孕妇出现腹痛、阴道出血、停经等症状,并且症状较为严重,这种情况可能是异位妊娠引起的,因此一般不可以排除异位妊娠。如果发生异位妊娠,女性需积极配合医生治疗,治疗期间应注意休息,避免熬夜,保持饮食的清淡、均衡、营养等,同时保持积极乐观的心态,有助于病情的好转。
01:10
后穹窿穿刺有血就是宫外孕吗
宫外孕通常指异位妊娠,后穹窿穿刺有血通常是异位妊娠。异位妊娠是指受精卵在子宫体腔外着床发育的异常妊娠现象,可能与输卵管炎症、输卵管发育不良等原因有关,常表现为阴道流血、腹痛等症状。由于受精卵在体内着床,所以患者的血人绒毛膜促性腺激素水平升高,通过抽血化验,一般无法判断是正常妊娠还是异位妊娠。患者需要在医生的指导下进行后穹窿穿刺这一方式进行确认是否存在异位妊娠的情况。如果后穹窿穿刺抽出了不凝血液,提示盆腔内有出血的情况,可能存在异位妊娠。所以后穹窿穿刺有血通常是异位妊娠。由于异位妊娠较为危险,如果没有及时处理,可能会导致腹腔大量出血,甚至引发失血性休克,威胁孕妇生命安全。所以建议及时在医生的指导下进行流产手术。
01:43
宫外孕必须切除输卵管吗
宫外孕是指胚胎妊娠在宫腔之外,最常发生于输卵管,也可能发生在宫颈,卵巢及剖宫产瘢痕的妊娠部位。如果发生在输卵管异位妊娠,治疗要根据胚胎的大小,胎囊的大小,是否有胎心及血HCG的水平,患者的血压、心率,综合的判断是需要药物治疗,还是手术治疗。 如果患者没有明显内出血的症状,血HCG的水平小于2000IU/L,血包块也小于4cm,可通过药物保守治疗。如果血HCG的水平大于2500IU/L,包块比较大,大于4cm-5cm,建议积极的手术,进行输卵管的切除或输卵管开窗病灶取出。
宫外孕怎样预防好
宫外孕是一种比较危险的妇科疾病,所以在日常生活中做好防治宫外孕的保健,以减少宫外孕的机会或防止出现严重后果。宫外孕应该如何去预防呢?宫外孕的预防方法积极防治输卵管炎由于引起宫外孕的常见原因是慢性输卵管炎
女性吸烟会增加宫外孕风险
据研究,导致宫外孕发生的危险因素之一就是卷烟的烟雾.无论性生活史、盆腔感染史、节育史和生育史怎样变动,宫外孕的发生都与孕妇吸入的烟雾量有明显关系.
从受孕过程认识宫外孕
宫外孕,顾名思义就是胚胎种植在子宫以外的某处,医学上又称为异位妊娠,约95%的宫外孕出现在输卵管,部分出现在腹腔及卵巢等部位,如果破裂后治疗不及时,常会危及患者生命。
宫外孕术后饮食有什么
宫外孕的出现直接给女性带来的打击严重的影响到了身体健康,平时大家需要尽早了解这样的情况出现,而且要注意全面的进行调理,以免造成更多困扰,而且要注意合理均衡饮食,有效地补充蛋白质,那么,患上宫外孕应该吃什么好?
宫外孕流产症状有哪些
宫外孕的流产症状有阴道流血,腹痛,包块肌化,输卵管阻塞。1、阴道流血。宫外孕发生流产,可因体内激素水平撤退出现阴道流血。阴道流血量较少,持续数天。2、腹痛症状。宫外孕发生流产,突发一侧的腹部疼痛,内出血时可有肛门坠胀感、下腹坠胀感,内出血较多时可有休克症状、头晕等。3、宫外孕流产时未及时发现,或盆腔内出血较多,或形成包裹性的包块。时间较久时常形成包块肌化,引起输卵管弯曲,积水积拢等可能,常引起输卵管通而不畅或输卵管阻塞引起继发性不孕。
语音时长 01:30

2019-12-10

48522次收听

01:44
怎样才能避免宫外孕
想要避免宫外孕,首先要尽可能避免接受人工流产以及药物流产;其次需要积极锻炼身体,增强体质。宫外孕在妇科是一种比较常见的急症,它大部分发生的原因都是输卵管在运送受精卵的过程当中出现了障碍而在输卵管这个部位妊娠。比如先天性的因素——输卵管长,在目前,我们没有可以预防的办法。但是因为慢性盆腔炎、输卵管的炎症大部分继发于产后,人工流产后、药物流产后继发了盆腔炎,这时候因为炎症导致输卵管通而不畅才导致宫外孕的发生。因此我们建议女性朋友平时要锻炼身体、增强体质尽量避免盆腔炎的发生;第二就要少做这种人工流产、药物流产等的这种伤害子宫的手术以免盆腔炎的发生。
导致宫外孕的原因有哪些
导致宫外孕的原因有输卵管问题、慢性的盆腔炎症、先天性的输卵管狭长或输卵管迂曲、盆腔术后黏连等。宫外孕要考虑由于输卵管问题引起,因为受精卵是在输卵管内结合形成,如果输卵管有问题,就会影响受精卵的游动,导致受精卵在输卵管处着床,从而形成宫外孕,这是属于最常见的宫外孕类型。可能是因为女性有慢性的盆腔炎症,所以才会导致输卵管的粘连堵塞,比如盆腔内有支原体、衣原体感染,或淋病奈瑟球菌,以及结核菌的感染,都可能会间接导致输卵管的粘连堵塞,从而诱发宫外孕,甚至引起继发性的不孕。有些女性因为先天性的输卵管狭长或输卵管迂曲,也会导致宫外孕的出现。而有些女性则是由于盆腔术后,导致腹腔内的输卵管和肠道出现粘连,从而引起宫外孕,所以很多做腹腔镜手术,或开腹手术的女性,都可能在术后出现宫外孕。少部分女性因为受精卵在结合后,没有向宫腔内游走,而是游走到腹腔引起卵巢妊娠或腹腔妊娠,这时可能找不到明显原因。
语音时长 01:39

2019-11-22

61961次收听

宫外孕保守治疗需要住院吗
对于宫外孕的女性,如果检查彩超提示宫外孕包块小于4厘米,同时包块内没有明显的胎芽,以及胎心搏动,而且也没有出现包块的破裂,血hcg小于2000,这时就可以考虑进行药物保守治疗。但对于药物保守治疗宫外孕的女性。仍然需要住院进行,因为住院期间才可以观察治疗效果,同时可以在包块出现破裂的时候,及时进行抢救。如果在院外进行药物治疗,不能定期监测包块的吸收、消散情况,也不能及时进行抢救,很可能在保守治疗的过程中出现包块破裂,而错过最佳的抢救时间,甚至还可能会危及女性的生命安全。所以对于宫外孕的女性,无论是进行药物保守治疗,还是手术治疗,都必须住院进行,而且在保守治疗期间,要定期复查血hcg和彩超,然后根据检查结果来调整药物的剂量。对于hcg下降特别明显的女性,可以在病情比较稳定以后,选择出院进行随访观察,但一般都是hcg小于100以下,才能够出院。
语音时长 01:35

2019-11-22

55260次收听

宫外孕来不来月经
首先宫外孕它也是怀孕,它也有妊娠囊组织受精卵,只不过是这个受精卵着床在了异常的部位,没有在宫腔内,而是在输卵管的部位。那么它也会有怀孕的一些表现,首先就是停经,所以宫外孕是怀孕它也会停经。但是不是所有的人都有明确的停经史,因为宫外孕还有一个表现就是阴道的不规则出血,可能月经过了三十五、六天没来,你没有想到去查这个是不是怀孕。但是这个时候刚好是宫外孕,又有阴道出血了,那么大部分孕妇大部分的这个病人就觉得我没有停经史,那么我的月经过了几天它又来了,所以宫外孕的病人只有50%会有明确的停经史。那也有50%的病人她认为自己来月经了,其实这不是月经是停经后的阴道的不规则出血,那么这个通过孕妇自己来判断它是月经还是阴道不规则出血,还是有难度的,因为它都是血都是从阴道出来的。那么月经一般我们来说是七天左右能干净,但是宫外孕的这种阴道的不规则出血,它可能会淋漓不尽很长时间,会有一段有可能阴道出血量没有月经那么多,而且会淋漓不尽,这是宫外孕的一个阴道流血的特点。
语音时长 01:34

2019-11-05

54237次收听

宫外孕会出血吗
首先宫外孕要了解它的一个病理的情况,那么宫外孕它也是怀孕。那么在最开始怀孕的时候,它的病理生理和宫内孕是一样的,也存在着精卵的结合受精,然后发育分裂。它一般发育到16个细胞桑椹胚的时候,再往宫腔里运。那么在如果是输卵管发生堵塞的话,就可能着床在输卵管的部位就发生了宫外孕,那它就没有种在宫腔里。那么最开始的时候在输卵管的壶在输卵管部着床之后,那么它和宫腔里的怀孕它是一样的,也会有滋养细胞的增生,然后分泌HCG。但是它输卵管因为它比较细,而且没有基层滋养这个妊娠组织,所以输卵管有一天它就会突破这个输卵管,支撑不了这个宫外孕的妊娠组织,这个HCG就有可能出现下降。只有HCG下降了,我们这个子宫内膜没有这个激素的支持就会出血,这样宫外孕就会发生出血就是阴道的不规则出血。那么再严重的情况这个输卵管的部位承受不了这个妊娠组织的膨大之后,输卵管就会发生破裂,破裂的话它会出现腹腔的内出血,它并不表现成阴道出血。也有的宫外孕没有阴道出血,因为她的血HCG一直在涨,那么这种宫外孕更危险,因为她这个HCG涨的过程中,就是破裂的风险比较大,那么她的破裂是腹腔内出血。那那个病人不会告诉你她有出血,因为她的出血是在肚子里,但是如果发生了腹腔的内出血,就会比较危险了。因为她这个就会发生休克,因为你肚子里出的血外边是看不见的。
语音时长 01:58

2019-11-05

52793次收听

宫外孕保守治疗需要住院吗
宫外孕可以采取保守治疗的方式,但是在治疗的时候,最好去住院治疗,有利于进行观察以及定期复查血液HCG结果,查看患者的情况。有些患者在保守治疗期间,可能会出现输卵管破裂的情况,住院有利于及时进行治疗,消除危险隐患。
02:13
宫外孕需要清宫吗
确诊是宫外孕,根据患者的自身情况来判断需不需要清宫。如果做了超声,看到内膜非常薄,而且判断宫外孕通过保守治疗,也就是用药物治疗就可以治愈,一般不清宫。但是如果病人做B超发现内膜比较厚,宫内也没有看见东西,宫外看到一个小包块,不能完全确定是宫外孕,就需要清宫,清出来的组织送病理检查,看看里面到底有没有怀孕的绒毛、胎囊等,如果确实没有,再结合临床查血的HCG值。如果刮宫后血的HCG值还在上涨,就一定是宫外孕。刮宫是为了帮助我们诊断。如果确实是宫外孕,也确诊了,有出血,腹痛等症状,那就需要做手术,如果做B超的同时发现内膜很厚,这个时候一般常规也需要刮一下,然后把子宫内膜也同时处理,要不然病人出血时间会非常长,也不利于恢复。