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皮肌炎最佳治疗方法

发布时间:2019-12-0257747次浏览

皮肌炎是一种难治性疾病,早期的治疗十分关键。皮肌炎的治疗主要是应用糖皮质激素,它可以有效改善病情,有需要的话也可以联合免疫抑制剂治疗。此外,病情危重的患者可通过免疫球蛋白治疗,不过该药物价格较为昂贵。

皮肌炎有两个典型的临床表现,即皮疹与肌肉酸痛无力,而且皮肌炎可引起其他严重的并发症,预后不佳,严重时甚至可导致患者死亡,因此,皮肤炎的早期治疗十分重要。那么,皮肌炎最佳治疗方法是怎样的呢?
  一、皮肌炎最佳治疗方法
  1.糖皮质激素
  对于皮肌炎的治疗,首先可选择糖皮质激素治疗,这也是临床上最主要的药物,它可以有效改善病情。根据患者病情的不同,糖皮质激素的用量也是不同的。一般剂量为每天每公斤体重0.5~0.75毫克,对于疾病已经累及肺脏,在排除发生感染的前提下,也可以大剂量应用激素,甚至冲击剂量。
  2.免疫抑制剂
  除了糖皮质激素,免疫抑制剂在皮肌炎的治疗过程中也十分重要。目前临床上常常选用的免疫抑制剂包括环磷酰胺、硫唑嘌呤、吗替麦考酚酯、他克莫司等等,这类药物较为特殊,有免疫抑制作用,因此它的使用是因人而异的,患者应遵循经验丰富的风湿专科医生意见,再结合自己的实际病情选择。
  3.免疫球蛋白
  对于少部分病情危重的患者,除了以上两种药物之外,免疫球蛋白也可以起到很好的治疗作用。这类药物有条件应尽早使用,但价格较为昂贵。
  二、皮肌炎如何护理
  1.注意心理护理
  皮肌炎的护理首先是心理方面的护理。皮肌炎需要长期治疗,而且会导致患者出现肢体活动障碍、皮疹以及吞咽困难等,容易导致患者有焦虑、自卑、恐惧、抑郁等表现,患者应认清疾病,消除顾虑,同时要有战胜疾病的信心,积极配合医生治疗。
  2.注意日常生活
  在皮肌炎急性期,患者要注意休息。如果伴有吞咽困难和呛咳,一定要注意饮食,应以半流质或流质饮食为主,以免造成吸入性肺炎。患者还要注意皮肤的清洁和卫生,避免发生感染。饮食上还要避免辛辣、刺激性食物。

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皮肌炎会不会遗传
皮肌炎虽不属于遗传性疾病,但具有遗传性倾向,但是具有遗传率低、隐性遗传等特点。
皮肌炎的诱发因素有哪些
皮肌炎诱发因素主要包括:自身免疫因素、感染因素、肿瘤、遗传因素以及其它因素等等。
皮肌炎的症状
皮肌炎是一种和免疫相关的皮肤病。皮肌炎主要累及横纹肌和皮肤,表现为肌肉和皮肤病变,特点是渐进性、对称性近端肌无力,面部、躯干部皮损部皮肤发红、水肿。皮肌炎可发生在任何年龄,但以儿童和成人高发,呈双高峰发病表现,女性发病率高于男性。皮肌炎的症状如下:第一,肌痛、肌无力:主要累及四肢近端,如髋部、大腿、上肢;第二,会出现特征性皮疹:如面部的红斑,日晒后会加重;手指伸侧的水肿性红斑,颈前V领征;第三,很多的病人疾病发展过程中会出现肺间质纤维化(活动时呼吸困难是一个非特异但较严重的症状)、胃肠道受累、心脏受累等多系统受累;第四,多伴发皮下钙化、结缔组织病、肿瘤。因此,一旦确诊皮肌炎要及时的积极治疗,不要懈怠,否则容易加重病情。根据医生医嘱来口服药物治疗,不要懈怠,否则会加重病情的发展。
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2020-01-07

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皮肌炎能彻底治愈吗
皮肌炎是一种自身免疫性疾病,这种疾病目前临床上没有特效药物可以根治,目前的治疗手段主要在于控制疾病的发展和发作,缓解相关的症状。临床上皮肌炎经正规、积极的治疗,可以达到很好的预后,患者的生活与工作也可以与其他正常人一样。因此,皮肌炎最重要的是在于早发现、早治疗。
皮肌炎病人的最佳治疗方法是什么
皮肌炎一旦发生,患者应积极采取治疗措施,以避免对身体产生更严重的损害。皮肤炎的治疗主要包括对皮肤的护理、注意休息和观察病情、使用糖皮质激素及免疫抑制剂治疗以及缓解期的护理等等。
皮肌炎表现
皮肌炎是一类免疫功能紊乱所导致,以皮疹、皮下组织以及肌肉组织受累为主要表现的一种自身免疫病。皮肌炎,可以表现为儿童高发,或者四五十岁以上的成年人高发。第一,皮肌炎的症状主要是皮疹出现,比如额前、颈前的皮疹。额头皮疹、关节伸侧面的特征性皮疹,是皮肌炎的主要表现。这种皮疹不痒,但是可以出现疼痛的症状。第二,肌肉受损。皮肌炎的病人常常会出现近端肌群的肌肉无力,比如三角肌、股四头肌的无力。病人常常表现为前臂上举受限、蹲起受限等症状。第三,皮肌炎患者还会出现吞咽困难、咳嗽、喘憋等症状,主要是肺部受累和食道平滑肌受累所导致的肌肉外表现。
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2019-10-08

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什么是皮肌炎
皮肌炎是是由免疫功能紊乱所导致,以皮肤皮下组织以及肌肉组织受损为主要表现的一种自身免疫病,属于风湿病的一种。皮肌炎,男女都可以发作,可以在儿童高发,也可以在成人期高发。皮肌炎的症状:第一,主要表现在皮肤。可以表现为额头、颈前、关节的伸侧面出现一些特征性皮疹。第二,如果病人的肌肉受累,会出现肌肉无力、肌肉的轻微疼痛症状。第三,皮肌炎的病人还会出现吞咽困难、肺部出现肺间质纤维化等内脏受损的表现。第四,生化检验时,皮肌炎患者会出现乳酸脱氢酶、肌酸肌酶升高的典型症状。
皮肌炎能彻底治愈吗
一般情况下,皮肌炎能彻底治愈。若是情况严重,建议患者及时就医,配合医生进行相关检查后对症治疗。
皮肌炎做什么检查
皮肌炎需要进行体检、辅助检查、肌电图检查、肌活检、核磁、其他检查。一、要进行体检,比如肌肉力量,肺里是否受到影响,以及皮疹情况、有没有溃疡。二、辅助检查,要检查肌酶谱,如果患上肌炎后,肌肉坏死,肌肉里的酶会释放出来。三、肌电图。可检查出肌肉是否有受损情况。四、肌活检,因为肌活检能把肌炎分出类型。不同类型的预后、治疗也不一样。现在有无创,还可以用核磁来测定肌肉,可以看到肌肉受损的时间以及程度。五、同时还有一些辅助的其他检查,比如为了治疗病人,要对病人进行全面了解,有没有感染、肝肾功能的问题。在治疗的过程中,需要随访观察患者的症状,同时也要多化验,以此为根据进行调理治疗、调药。
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2018-09-21

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皮肌炎怎么治疗
皮肌炎分药物治疗和非药物治疗,假如病人吞咽有困难、吃饭不方便,可以输液,或者经过胃管从鼻子喂进食物。否则一旦吸入,吞咽不好吸入到肺里会引起肺炎。另外,如果病人长期卧床,肌肉一点力气没有,感染的机会就比较多。因为患者的痰液吐不出来,要经常给他翻翻身、拍拍背,甚至让他关节、腿被动的活动,防止感染、防止褥疮,这是非药物治疗。药物治疗,因为疾病是多种多样的,要根据受累的不同器官,根据不同情况来采取不同的治疗,但是一般都要用激素。如果病比较重,开始激素量可以大,甚至可以用很大的量,叫冲击治疗。比如500毫克甲基强的松,甚至一颗甲基强的松来冲击治疗;以后可以再加上二线药物,就是免疫抑制剂。加二线药物的目的:一是帮助辅助增加治疗疗效;二是因为激素也有很多副作用,要长期大量会产生副作用,撤激素是有前提的,必须保证疾病不复发,控制住,所以要用二线药物来做保证撤激素比较顺利。如果没有重要的脏器损伤,一般的一两年也有治好。基本上五年以后基本上就可以脱离药物,甚至可以治愈。但是最近几年,因为自身抗体或者病人就诊的意识比较多,有些病越来越复杂,所以全国各地有些是治疗起来比较困难,但大部分治疗比较顺利。
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2018-09-21

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皮肌炎能治好吗
皮肌炎的治疗要根据类型,有的类型治疗比较方便;最近自身抗体又产生了新的肌炎,测定肌炎的抗体,就发现有一种抗体叫抗MDA5,这种病人就相对比较麻烦。因为容易肺间质纤维化,皮肤容易溃疡,不宜愈合。所以,这种病人治疗起来就比较困难;但是大部分的病人,如果没有严重的脏器损伤,还是可以治好。假如能根据观察,如果治疗三年,服用激素的情况下,症状能控制,称为维持治疗。在维持治疗过程中,病情一直比较稳定,激素逐渐的减量,一般一年左右,有的可以把激素减到很低的量;如果到两年、三年,有些就可以脱离激素;如果五年都没犯病,这些病人就可以叫治愈,至少观察有些是长期可以不吃激素。
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2018-09-21

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皮肌炎严重吗
大部分有皮肤、肌肉的表现,没有内脏的表现,应该问题不大。患有皮肌炎的患者,其症状大多数都不一样。有些患者的皮肌炎病情比较轻,就是身上会出现一些皮疹,而肌无力的症状,并不是很明显。但是,有一些患者皮肌炎的病情,就会比较严重,比如皮肌炎会影响到患者的食道,患者的进食就会有问题,必须要对患者进行鼻饲。因为患者咽不下食物,患者的食道功能发生紊乱,可能会将食物咽到肺里,一旦食物咽到肺里,就会引起患者肺炎的发生。另外,患上这种疾病,病人会长期躺在床上,抵抗力就会降低,比如痰不容易吐出来,这样也可能容易引起肺炎的发生。所以,皮肌炎患者的症状不一样。甚至有些患者可以发生肌肉溶解,影响肾脏,但是都比较少。
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皮肌炎检查什么
患有皮肌炎这种疾病的病人,必须要到医院进行全面的身体检查。皮肌炎的患者需要检查肌肉的力量,需要检查肺部有没有受到影响,要检查皮疹发展的程度,也需要检查患者有没有出现溃疡的表现。另外,患有皮肌炎的病人,还需要做一些辅助检查,需要检查肌酶谱。因为病人患上皮肌炎,在导致患者出现肌肉坏死以后,肌肉里面的酶,就会释放出来,酶含量就会变得比较高;皮肌炎患者还可以做肌电图检查,这项检查可以帮助患者查出有没有出现肌肉的受损;另外,皮肌炎患者还可以做肌活检。因为肌活检这项检查,非常重要,能够把皮肌炎分出类型。不同类型的皮肌炎患者,其预后以及治疗方式,也不一样。最后可以用无创的核磁来测定肌肉,可以看到肌肉有受损的时间,以及受损的面积。
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皮肌炎治疗方法
一般情况下,对于皮肌炎患者的治疗方式,可以分为药物治疗以及非药物治疗。如果患有皮肌炎的病人,出现吞咽困难,出现吃饭不方便的情况,就可以给患者进行鼻饲,可以经过胃管从鼻子进食。否则,如果患者在进食的过程当中,一旦吸入到肺,就会引起肺炎的发生;另外,如果患有皮肌炎的病人,长期卧床,可能受到感染的机会,就会比较多。可以让患者的关节以及腿部,进行被动的活动,来防止感染。同时,这样也可以防止患者褥疮的发生。对于皮肌炎的药物治疗,需要根据受累的不同器官,来采取不同的治疗方式。但是,一般都要用激素进行治疗。如果患者的病情比较严重,开始的激素量可以大,为冲击治疗;以后可以再加上二线药物,如免疫抑制剂,帮助辅助增加治疗疗效。
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皮肌炎能根治吗
大部分没有严重的脏器损伤的皮肌炎患者可以治好。皮肌炎患者的治疗,需要根据皮肌炎的类型决定。有一些皮肌炎类型的患者,治疗会比较方便,有些皮肌炎类型的患者,治疗就会比较麻烦。患者自身的抗体又产生新的测定肌炎的抗体MDA5,这种抗体容易出现肺间质纤维化,皮肤容易产生溃疡而不易愈合的情况,这种患者治疗就会比较困难。如果皮肌炎治疗三年,服用激素的情况下症状控制,称为维持治疗。在维持治疗的过程当中,患者的病情一直比较稳定,激素逐渐的减量,可以把激素减到很低的量;如果到两年、三年,有些患者就可以脱离激素;如果五年都没犯病,这些病人还是可以称为治愈。