皮肌炎最佳治疗方法是什么

皮肌炎的治疗需根据病情严重程度采取个体化方案，主要包括糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂等药物干预，结合物理治疗与生活管理。

糖皮质激素是皮肌炎的一线治疗药物，常用泼尼松片或甲泼尼龙片，能快速控制肌肉炎症和皮肤病变。初始剂量需足量，症状缓解后逐渐减量以避免副作用。免疫抑制剂如甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片常用于激素减量时的联合治疗，可减少激素用量并预防复发。对于难治性病例，可考虑利妥昔单抗注射液等生物制剂靶向调节免疫反应。静脉注射免疫球蛋白适用于合并严重肌无力或间质性肺病的患者，能短期内改善症状。

物理治疗在急性期后尤为重要。温水浴和热敷可缓解肌肉僵硬，循序渐进的功能训练有助于恢复肌力，电疗和超声波治疗能促进局部血液循环。生活管理需避免日晒加重皮疹，保证优质蛋白摄入维持肌肉功能，同时监测肺部症状和吞咽功能。合并恶性肿瘤者需优先处理原发病。治疗期间定期复查肌酶谱和肺功能，调整方案需严格遵医嘱。

皮肌炎患者应保持适度活动避免肌肉萎缩，但需防止过度劳累诱发症状。饮食宜选择易消化高蛋白食物如鱼肉、蛋类，补充维生素D和钙剂预防骨质疏松。外出时使用物理防晒措施，避免感染诱发疾病活动。若出现呼吸困难或吞咽梗阻需立即就医。长期用药者需定期评估血糖、血压及骨密度，及时处理药物副作用。